Trẻ vàng da sau sinh do teo đường mật

Teo đường mật bẩm sinh là nguyên nhân hay gặp gây ứ mật ở trẻ sơ sinh, vị trí teo đường mật có thể ở bất cứ nơi đâu (trong gan hay ngoài gan).

Xin cho biết về chứng dị tật đường dẫn mật, khi sinh ra trẻ vàng da thì làm sao biết được là teo đường mật hay vàng da thông thường? Khi trẻ bị dị dạng đường mật thì có thể dùng thuốc để chữa không hay phải phẫu thuật liền?

(Lâm Tâm Ánh – Tiền Giang)

Ảnh minh họa

Dấu hiện khiến người ta phải lưu ý là mới sinh ra trẻ đã bị vàng da và tình trạng này tồn tại trên 2 tuần vẫn không giảm (những trường hợp trẻ sinh ra bị vàng da sinh lý thì trong vòng hai tuần sẽ giảm và hết). Đôi khi phân của trẻ những ngày đầu sau sinh có màu xanh, vàng của mật hoặc màu trắng bạc do tắc mật hoàn toàn. Nước tiểu của trẻ vàng sậm. Bác sĩ khám sẽ phát hiện gan to, lách to và mật độ gan có thể chắc nếu tắc mật đã lâu.

Một số trường hợp, tắc mật đã lâu ngày ảnh hưởng đến gan gây ra tình trạng xơ gan, triệu chứng có thể gặp là cổ trướng, dấu xuất huyết… xét nghiệm máu sẽ cho thấy tình trạng tắc mật, có thể có nhiễm trùng đường mật, siêu âm sẽ phát hiện ra những bất thường của đường mật. Nếu xác định được là dị dạng đường mật bẩm sinh thì phải phẫu thuật cho trẻ càng sớm càng tốt và đây cũng là phương cách điều trị duy nhất có hiệu quả.

Nếu phẫu thuật muộn sẽ có kết quả không tốt vì chức năng gan đã bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Bệnh nhi sẽ được phẫu thuật tái tạo lại đường mật và được theo dõi chặt chẽ để đánh giá kết quả, nếu sau 3 tháng mà tình trạng không cải thiện thì xem như thất bại.

Nhiều trường hợp cần phải ghép gan và kỹ thuật này chỉ được thực hiện ở một số trung tâm nhi khoa lớn. Điều quan trọng là phải phát hiện thậm sớm để xử lý nhanh.

(Theo SK&ĐS)