Lưu trữ cho từ khóa: vô sinh nam

Khăn giấy ướt có thể gây ung thư vú, vô sinh nam

Theo các chuyên gia, chất paraben dùng để bảo quản khăn giấy đã được cho có liên quan đến nguy cơ ung thư vú, vô sinh nam, mất cân bằng nội tiết…

Nghi ngờ da mặt ngứa, sần sùi, khó chịu vì giấy ướt

Chị Nguyễn Bích Hòa (Mai Động, Hà Nội) phản ánh, sau khi sử dụng xong một tờ giấy ướt mới mua thì cảm thấy da mặt có biểu hiện khó chịu như sần sùi, ngứa. Không nghĩ do khăn tẩy trang gây ra nên chị đi rửa mặt bằng nước lạnh, khoảng vài tiếng sau thấy dễ chịu hơn. Nhưng đến chiều hôm đó chị dùng lại giấy ướt đã mua thì cảm giác tương tự buổi sáng xảy ra. “Bằng cảm quan tôi thấy giấy ướt vẫn có màu sắc bình thường, không có đốm đen của nấm mốc, mùi vẫn thơm… Từ trước đến nay tôi sử dụng giấy ướt của một số hãng để vệ sinh mặt nhưng không ảnh hưởng gì”, chị Hòa chia sẻ.

Ngoài ra, chị Hòa cũng cho biết, đọc qua thành phần của khăn ướt này có chứa cồn và chất paraben nên sự nghi ngờ về khả năng gây tác hại đến da càng tăng thêm. “Qua tìm hiểu tôi được biết, chất paraben được các nhà khoa học cảnh báo có ảnh hưởng đến sức khoẻ người dùng. Vì thế, khi thấy trên bao bì sản phẩm có thành phần chất hóa học trên tôi rất lo lắng”, chị Hòa cho biết.

Trong khảo sát nhỏ của phóng viên tại một siêu thị đồ gia dụng cho thấy, nhiều loại giấy ướt đang được bày bán trên thị trường có chứa các thành phần như 3-Butylene Glycol, Isoceteth-20, chiết xuất Aloe Vera, Vitamin E, Menthol, Ethanol và nhóm chất gốc Paraben là Methyl Paraben, Ethyl Paraben, Propyl Paraben, Isobuty Paraben, n-buty Paraben. Trong đó bao hàm cả sản phẩm sản xuất trong nước nhưng cũng có không ít hãng nhập khẩu từ nước ngoài… Ngoài những sản phẩm ghi rõ thành phần thì cũng không ít hãng khác hoặc ghi thành phần chung chung hoặc thành phần hóa học khác nhưng không có paraben hoặc chứa nước…

khan-giay-uot-co-the-gay-ung-thu-vu-vo-sinh-nam

Trước khi có những nghiên cứu và kết luận đầy đủ của các nhà khoa học, người dùng không nên sử dụng bừa bãi các sản phẩm có chứa chất này.  

Cảnh báo ung thư vú, vô sinh nam

TS Nguyễn Hoàng Anh, Phó Giám đốc Trung tâm Quốc gia về thông tin thuốc và theo dõi phản ứng có hại của thuốc cho hay, “gia đình” Paraben có nhiều chất khác nhau như Methyl Paraben, Ethyl Paraben, Propyl Paraben, Isobuty Paraben, n-buty Paraben. Dù khác về gốc hóa học nhưng bản chất của chúng đều giống nhau. Trước đây, các nhà khoa học đã đề cập đến việc paraben gây tác hại cho người sử dụng vì có nghiên cứu liên quan đến ung thư vú, vô sinh nam… Nguy hại này đã được xem xét trong thuốc vì đó là sản phẩm hấp thu trực tiếp vào người, tuy nhiên trên giấy ướt để sử dụng trên da thì chưa được ghi nhận.

Ở góc độ khác, PGS.TS Đỗ Quang Huy, Khoa môi trường, Đại học Khoa học Tự nhiên, Đại học Quốc gia Hà Nội cho rằng, paraben trước đây được biết đến như một chất bảo quản mỹ phẩm được sử dụng rộng rãi vì có tính chất chống nấm và vi khuẩn vượt trội. Tuy nhiên, những năm gần đây người ta đã đưa ra những nghiên cứu cho thấy có sự liên quan của paraben với các nguy cơ sức khoẻ cao đối với con người, đặc biệt là phụ nữ. Cụ thể, người ta tìm thấy ở các khối u của ung thư vú có chất này. Đồng thời, paraben còn có thể gây nên vô sinh nam, gây dậy thì sớm ở bé gái. Chưa dừng lại ở đó, các khả năng gây kích ứng da khi sử dụng cũng như tăng khả năng bắt nắng hơn được các nhà khoa học ghi nhận.

“Các giả thiết cho thấy, paraben sử dụng trên bề mặt da sẽ thẩm thấu và tích lũy lại để gây tác hại. Dù điều này chưa được chứng minh nhưng cũng là những cảnh báo cho người sử dụng phòng tránh”, PGS.TS Đỗ Quang Huy cho hay.

Các chuyên gia cũng cho rằng, khi đã ghi thành phần, đặc biệt là chất có dư lượng gây ảnh hưởng sức khoẻ thì cần công bố sản phẩm có chất gì, hàm lượng bao nhiêu để người dân và các cơ quan quản lý theo dõi. Bởi liều lượng là yếu tố quan trọng trong tác động đến người sử dụng. Ngoài ra, ở Việt Nam hiện chưa có nghiên cứu cụ thể về tác hại của chất này đối với người sử dụng, đặc biệt là giấy ướt. Chính vì vậy, trước khi có những nghiên cứu và kết luận đầy đủ của các nhà khoa học, người dùng không nên sử dụng bừa bãi các sản phẩm có chứa chất này.

Đến nay mặt hàng giấy khăn ướt vẫn chưa được cơ quan, bộ ban ngành nào quản lý một cách cụ thể. Vì thế, việc sản phẩm chứa các chất bảo quản gì, nồng độ bao nhiêu hay mức nhiễm khuẩn ra sao vẫn chưa được khuyến cáo cụ thể. Cũng theo một số đơn vị sản xuất giấy khăn ướt, mặc dù paraben được các nhà khoa học khuyến cáo có nguy cơ ảnh hưởng sức khoẻ ở một mức độ nhất định, tuy nhiên chất này vẫn được sử dụng do khả năng bảo quản, chống nấm mốc tốt.

Một nghiên cứu mới phát hiện, các sản phẩm giấy ướt thông dụng có thể khiến trẻ em bị đau đớn do nổi mẩn đỏ, ngứa ngáy trên da vì hóa chất bảo quản. Đặc biệt, các nhà nghiên cứu của Mỹ cho hay, trong các loại giấy ướt trên thị trường hiện nay thường có một chất bảo quản có tên gọi methylisothiazolinone (MI) có thể gây dị ứng cho một số trẻ. Đây chính là chất làm tăng đột biến các phản ứng dị ứng nguy hiểm được tìm thấy trong phần lớn các sản phẩm làm đẹp.
Theo Kienthuc.net.vn

Các loại thuốc điều trị vô sinh nam

Vô sinh là một bệnh tương đối phổ biến, khoảng 15% các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh sản gặp những vấn đề trục trặc về chuyện sinh con ở các mức độ khác nhau. Trong đó, nam giới chiếm khoảng 50% nguyên nhân trong tổng số này.
Hiện nay có rất nhiều kỹ thuật hỗ trợ sinh sản phát triển mạnh mẽ làm cho tỷ lệ điều trị thành công vô sinh tăng lên đáng kể. Tuy nhiên giá thành điều trị của các kỹ thuật này lại rất cao, không đáp ứng được nhu cầu điều trị ngày càng tăng của người bệnh. Vì vậy, các biện pháp điều trị vô sinh nam bằng thuốc vẫn đóng một vai trò quan trọng trong công tác chăm sóc sức khỏe sinh sản. Các thuốc điều trị vô sinh nam thường tập trung vào nhóm thuốc nội tiết.

Testosteron

Testosteron là một trong các loại hormon sinh dục nam có vai trò quan trọng đối với sự phát triển và tồn tại của nam giới. Nó có tác động đến nhiều quá trình chuyển hóa cũng như nhiều cơ quan quan trọng trong cơ thể.
Testosteron được sản xuất ra từ cơ quan sinh dục là tinh hoàn rồi đưa vào máu, dưới sự tác động của các nội tiết tố LH, một loại nội tiết do tuyến yên tiết ra. Sau một vài lần chuyển hóa, testosteron lại quay trở lại cơ quan sinh dục để phát huy tác dụng.
cac-loai-thuoc-dieu-tri-vo-sinh-nam
Số lượng tinh trùng ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
Ngoài tác dụng đối với cơ thể nói chung, đối với quá trình biệt hóa giới tính, testosteron có tác dụng kích thích phát triển các đặc tính sinh dục phụ mang tính nam như râu, tóc, cơ bắp phát triển… Điều này giúp phân biệt được nam giới với nữ giới về hình thức bên ngoài. Còn đối với cơ quan sinh dục thì testosteron kích thích tinh hoàn sản xuất tinh trùng và làm cho tinh trùng trưởng thành, đóng vai trò quan trọng trong việc sinh sản ở nam giới.
Testosteron được chỉ định điều trị các trường hợp suy giảm testosteron máu gây nên các tình trạng bệnh lý như suy sinh dục nam giới, rối loạn cương dương, không có tinh trùng, tinh trùng ít hay tinh trùng yếu.
Hiện ở Việt Nam có 4 dạng testosteron thường được sử dụng là testosterone enanthate, testosterone propionate, testosterone undecanoate và testosterone mesterolone. Qua nghiên cứu, cả 4 dạng thuốc trên đều có tác dụng như nhau trong việc điều trị vô sinh nam giới.
Tuy nhiên, dạng thuốc uống là dạng hay được sử dụng vì đơn giản và thuận tiện cho người bệnh. Testosterone mesterolone và testosterone undecanoate là dạng thuốc viên dùng để uống. Đối với dạng tiêm bắp, testosterone enanthate có thể tiêm khoảng 3-4 tuần một lần.
Cho đến nay, thời gian dùng thuốc kéo dài bao lâu vẫn chưa có sự thống nhất giữa các nghiên cứu. Do vậy, tùy thuộc vào kinh nghiệm và đáp ứng của bệnh nhân mà thầy thuốc có thể quyết định thời gian dùng thuốc.

Gonadotropin

Gonadotropin gồm có LH và FSH là những glycoprotein được tiết ra từ thùy trước của tuyến yên, chúng có tác động kích thích và duy trì hoạt động chức năng của tuyến sinh dục. LH và FSH đều cần thiết cho quá trình sinh tinh. LH tác động lên quá trình sinh tinh thông qua testosteron, còn FSH có tác dụng duy trì cơ chế sinh sản tinh trùng bình thường thông qua việc kích thích tế bào sinh tinh ở tinh hoàn phát triển và bài tiết các chất quan trọng cho quá trình sinh sản tinh trùng.
Các gonadotropin thường được chỉ định trong các trường hợp suy thùy trước tuyến yên gây nên các tình trạng suy sinh dục nam giới (gọi là suy sinh dục thứ phát), không có tinh trùng,  suy giảm số lượng cũng như chất lượng tinh trùng…
Có ba dạng thuốc thường được sử dụng trong lâm sàng. Dạng thuốc có hoạt tính giống như LH (thường gọi là hCG, được chiết xuất từ rau thai người), dạng phối hợp có hoạt tính của cả LH và FSH (thường gọi là hMG, gồm hai thành phần là  FSH 75 UI và LH 75 UI). Gần đây, người ta bắt đầu sử dụng các dạng FSH tinh khiết hoặc tái tổ hợp để điều trị vô sinh nam trong các trường hợp suy giảm tinh trùng.

Các thuốc kháng estrogen

Các thuốc kháng estrogen, một loại nội tiết tố sinh dục nữ, là một trong những thuốc cổ điển nhất dùng để điều trị vô sinh nam. Cơ chế tác dụng của các thuốc này là ức chế tác dụng điều khiển ngược của estrogen lên vùng dưới đồi và tuyến yên làm cho tuyến yên tăng sản xuất LH và FSH,  từ đó tác động đến tinh hoàn làm tăng sản xuất testosteron và kích thích sinh sản tinh trùng.
Dựa trên cơ sở này mà người ta đã sử dụng các thuốc kháng estrogen để điều trị các trường hợp vô sinh do tinh trùng yếu không rõ nguyên nhân. Theo kết quả của nhiều nghiên cứu thì thuốc này cũng có tác dụng nhất định.
Thuốc hay được sử dụng nhất là clomiphene citrate và tamoxifen.

Bromocriptine

Là một thuốc có tác dụng ức chế thùy trước tuyến yên sản xuất ra nội tiết tố prolactin. Vì một lý do nào đó mà prolactin tăng cao quá mức, làm ức chế quá trình sản xuất testosteron và các nội tiết tố sinh dục khác trong cơ thể. Từ đó gây nên các tình trạng suy sinh dục nam, rối  loạn cương dương, rối loạn quá trình tạo tinh trùng và trưởng thành tinh trùng…
Bromocriptin có tác dụng làm giảm prolactin trong các trường hợp tăng prolactin máu không rõ nguyên nhân hay do u tuyến yên thể tăng tiết prolactin. Do vậy, thuốc được chỉ định dùng cho nam giới trong các trường hợp tăng prolactin máu gây ảnh hưởng đến hoạt động tình dục và hoạt động sinh sản của nam giới.
Thuốc được dùng theo đường uống. Thông thường sau 4 tuần dùng liên tục thuốc mới bắt đầu có tác dụng ức chế bài tiết prolactin.  Ngoài ra, để điều trị vô sinh nam người ta còn dùng nhóm thuốc có tác dụng chống lại quá trình ôxy hóa tế bào và các nhóm thuốc có tác dụng dinh dưỡng cho tinh trùng…

BS. Nguyễn Hoài Bắc

(Trung tâm Nam học – BV Việt Đức Hà Nội)
Theo Suckhoedoisong.vn
The post Các loại thuốc điều trị vô sinh nam appeared first on Tin Sức Khỏe.

Đôi điều đáng nói về vô sinh ở nam giới

Khi một cặp đôi đứng trước khả năng vô sinnh thì bao giờ người đàn ông cũng nghĩ là do vợ mình. Nhưng trên thực tế, khả năng vô sinh ở cả hai là như nhau.

Vô sinh nam là gì?

Vô sinh nam được hiểu là một người đàn ông không có khả năng sinh sản, thường là không có khả năng sản xuất đủ lượng tinh trùng khỏe mạnh để thụ tinh với trứng tạo thành em bé.

Nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới

Những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra vô sinh nam là số lượng tinh trùng thấp, tinh trùng bất thường, và bất lực thường xuyên. Tuy nhiên, còn có một số nguyên nhân khác liên quan đến lối sống là nguyên nhân gây ra vô sinh, chẳng hạn như:

• Bị thừa cân
• Hút thuốc
• Sử dụng ma túy
• Tiêu thụ rượu quá mức
• Căng thẳng
• Ăn uống kém
• Ít tập thể dục, và
• Các yếu tố môi trường: như làm việc trong thời gian dài đặc biệt là liên quan tới các loại dung môi và thuốc trừ sâu.
Vấn đề khả năng sinh sản cũng có thể là kết quả của các vấn đề tình dục, tác dụng phụ của thuốc, các biện pháp tránh thai mà bạn và đối tác của bạn đã sử dụng trước khi cố gắng thụ thai. Nếu bạn đã trải qua một quá trình điều trị hóa trị liệu thì rất có thể ảnh hưởng đến số lượng tinh trùng, và trong một số trường hợp, tạo ra các tinh trùng bất thường.

Chẩn đoán vô sinh nam

Nếu sau một năm mà không thể thụ thai, bạn nên đến gặp bác sĩ, vì sau 1 năm mà không thể thụ thai đã có thể được coi là vô sinh. Bác sĩ sẽ xem xét tiền sử sức khỏe của và hỏi cả hai những câu hỏi đại loại như: cả hai đã cố gắng thụ thai như thế nào? Và đối tác của bạn có gặp vấn đề gì về khả năng sinh sản hay không? Có các biến chứng thai kỳ trước đó không?...

Sau đó, bác sĩ có thể tiến hành kiểm tra bộ phận sinh dục của bạn (tinh hoàn và dương vật) để kiểm tra những thứ như cục u, dị tật và các bất thường cấu trúc. Cũng có khi bác sĩ yêu cầu kiểm tra số lượng và chất lượng tinh dịch, tinh trùng và làm một số xét nghiệm về các bệnh tình dục như Chlamydia (một bệnh nhiễm trùng Chlamydia có thể gây sưng và đau ở bìu, tác động tiêu cực khi xuất tinh và sản xuất tinh trùng khỏe mạnh).
Ảnh hưởng đến cuộc sống

Đối với hầu hết các cặp vợ chồng, vô sinh nam có thể là vấn đề làm cho cuộc sống cực kỳ căng thẳng và làm hỏng các mối quan hệ trong gia đình. Bởi lòng tự trọng của đàn ông cao. Không ai muốn tự nhận là mình bất lực trong chuyện con cái.

Tuy nhiên, có một điều may mắn là ngày nay, y học tiến bộ, vô sinh nam không còn la fđiều quá ghê gớm không thể chữa được.

Phương pháp điều trị vô sinh nam giới cần quan tâm các vấn đề sau:

- Điều trị rối loạn chức năng cương dương
- Phương pháp điều trị nội tiết cho số lượng tinh trùng thấp
- Tiến hành thủ tục được gọi là Chiết xuất tinh trùng từ tinh hoàn (TESE), tức là dùng một cây kim được sử dụng để giải phóng tinh trùng bị mắc kẹt ở tinh hoàn
- Hỗ trợ kỹ thuật thụ thai: Chẳng hạn như: chọn tinh trùng tốt nhất và đặt vào trong tử cung của người phụ nữ hoặc thụ tinh nhân tạo 
- Tháo các nút thắt ống dẫn tinh
- Phẫu thuật để loại bỏ tắc nghẽn tinh hoàn

Bạn cũng có thể tăng cơ hội thụ thai bằng cách không kế hoạch, duy trì một lối sống lành mạnh, và điều trị hoặc ngăn ngừa các bệnh hiện có.

Bạn cũng nên tập thể dục nhưng không nên tập quá mức vì điều này thực sự có thể dẫn đến giảm khả năng sinh sản, ngừng hút thuốc, tránh tiêu thụ rượu và caffeine, và ăn uống cân bằng, chế độ ăn uống nên bổ sung dinh dưỡng với nhiều trái cây và rau quả .

Nhiều người đàn ông rơi vào trường hợp số lượng tinh trùng thấp và khả năng di chuyển của tinh trùng kém, đó là kết quả của chế độ ăn uống nghèo nàn. Cơ thể bạn cần đủ lượng vitamin B12, vitamin C và kẽm để sản xuất tinh trùng khỏe mạnh, khả thi. Vì vậy, đừng quên bổ sung các vitamin và khoáng chất này cho cơ thể.

Meo.vn (Theo Afamily)

 

4 nguyên nhân khó thụ thai

Có nhiều nguyên nhân gây vô sinh hiếm muộn. Khoảng 1/3 các trường hợp là do nam giới, 1/3 cho nữ giới và 1/3 còn lại thuộc về cả hai giới.

Nếu bạn dưới 35 tuổi và thất bại (dù đã cố gắng) trong việcthụ thai suốt một năm, bạn nên tìm kiếm chuyên gia sinh sản. Tuy nhiên, nếu bạn trên 35 tuổi thì quá 6 tháng thụ thai không thành công là phải đi khám vì ở giai đoạn này, khả năng thụ thai bị thu hẹp rất nhiều.


Có 4 nguyên nhân phổ biến nhất gây chậm có con:

1. Rối loạn rụng trứng

Đó là việc trứng rụng không đều hoặc không rụng từ buồng trứng. Nguyên nhân này chiếm khoảng 40% cho các trường hợp vô sinh hiếm muộn.

Chuẩn đoán:  Nhiều phụ nữ khỏe mạnh nhưng cũng bị rối loạn rụng trứng. Bác sĩ kết luận rối loạn rụng trứng bằng cách phân tích tiền sử kinh nguyệt của bạn. Kinh nguyệt không đều hoặc vô kinh có thể coi là “đầu mối” chẩn bệnh.  Bác sĩ cũng có thể làm xét nghiệm máu cho bạn tại một thời điểm nào đó trong tháng hoặc siêu âm để tìm nguyên nhân.

Điều trị: Bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc kích thích rụng trứng như Clomid và Follistim.

2. Ống dẫn trứng bị tắc

Các ống dẫn trứng có thể bị tắc một phần hay tắc hoàn toàn, làm chậm hoặc ngăn cản tinh trùng gặp trứng. Nguyên nhân này chiếm khoảng 30% các trường hợp vô sinh hiếm muộn.
Chuẩn đoán:  Chụp x-quang thông thường có thể phát hiện ống dẫn trứng bị tắc. Bác sĩ cũng có thể dùng cách nội soi như chèn dụng cụ nhỏ (giống kính viễn vọng) thông qua đường rạch dưới rốn.

Điều trị: Phẫu thuật để loại bỏ những cản trở hoặc thụ tinh trong ống nghiệm là hai cách điều trị khi ống dẫn trứng bị tắc.

3. Rối loạn tinh trùng

Xuất hiện ở khoảng 40% các trường hợp vô sinh. Sự bất thường ở tinh trùng, tinh trùng di chuyển không đúng cách hoặc quá ít tinh trùng. Các bệnh truyền nhiễm như quai bị hoặc không sản xuất đủ kích thích tố tình dục khiến số lượng tinh trùng thấp.

Chuẩn đoán:  Phân tích tinh dịch (mẫu tinh dịch được kiểm tra trong phòng thí nghiệm). Nếu phát hiện ra vấn đề, chuyên gia về vô sinh nam sẽ giúp đỡ.
Điều trị: Thông thường cần đến thụ tinh nhân tạo, có thể gồm việc tiêm tinh trùng qua một ống thông hẹp vào đường sinh sản của phụ nữ.

4. Chứng Endometriosis

Đây là tình trạng mà các lớp màng trong tử cung phát triển bên ngoài tử cung. Sự tổn thương nội mạc tử cung có thể làm tắc ống dẫn trứng hoặc làm giảm rụng trứng.

Xuất hiện ở khoảng 20% các trường hợp về khó sinh con.

Chuẩn đoán:  Nội soi, phẫu thuật.

Điều trị: Phẫu thuật nội soi để loại bỏ những tổn thương như loại bỏ những tế bào nội mạc tử cung gây tắc ống dẫn trứng.

Meo.vn (Theo Chamsocbe)

Vô sinh nam và những điều cần biết

Sau một thời gian có mặt tại thị trường Việt Nam, Proxeed® Plus đã mở ra nhiều hy vọng cho các cặp vợ chồng đang ấp ủ có con và những đứa con khỏe mạnh. Sau đây là những thắc mắc thường gặp được chuyên gia Proxeed® Plus tổng hợp.

1 – CHẤT LƯỢNG TINH TRÙNG CÓ BÌNH THƯỜNG Ở NGƯỜI KHỎE MẠNH

Hỏi: Tôi có sức khỏe bình thường liệu chất lượng tinh trùng có bị kém hay không?

Đáp: Chất lượng tinh trùng và khả năng sinh sản của đàn ông ngày càng kém hơn so với tổ tiên của chúng ta, thậm chí so với thế hệ cha anh của chúng ta. Điều này đã được chứng minh qua các nghiên cứu hồi cứu và báo cáo trong hội nghị vô sinh quốc tế.

Cách đây hơn 50 năm, thể tích tinh dịch giảm từ 3,5ml xuống 2,75ml trong một lần xuất tinh, số lượng và mật độ tinh trùng trong một xuất tinh giảm từ 113 triệu con/ml xuống còn 67 triệu con/ml (Theo báo cáo của Carlsen và cộng sự – 1992 khi nghiên cứu trong 50 năm từ 1940 – 1990).

Năm 2005 Lackner và cộng sự tại Úc nghiên cứu từ năm 1986 đến 2003 cho thấy số lượng tinh trùng từ 27,75 triệu/ml giảm dần xuống còn 4,6 triệu/ml.

Như vậy, bạn cũng không là ngoại lệ, khả năng sinh sản hay chất lượng tinh trùng của bạn cũng có thể giảm mặc dù bạn là người khỏe mạnh bình thường.

Ảnh: Proxeed Plus

2- TÔI MỚI LẬP GIA ĐÌNH VÀ MUỐN CÓ CON, TÔI NÊN LÀM GÌ?

Hỏi:Vợ chồng tôi mới lập gia đình và muốn có con, chúng tôi có cần phải chuẩn bị để có con khỏe mạnh không?

Đáp: Tất nhiên là có. Ai cũng mong muốn con của mình được khỏe mạnh nhất và thông minh nhất, thừa hưởng được các tố chất tốt nhất của cả hai vợ chồng. Không ai có thể đảm bảo được việc đó, tuy nhiên chuẩn bị tốt nhất là cơ hội lớn để có được em bé như ý. Hãy thực hiện những việc có lợi sau:

- Trang bị các kiến thức cần thiết khi bắt đầu làm cha làm mẹ.

- Trang bị các kiến thức sinh sản tối thiểu.

- Hãy quan tâm đến sức khỏe sinh sản trước thụ thai.

- Thay đổi những thói quen xấu: rượu bia, thuốc lá,..

- Luyện tập thể dục thể thao.

- Tăng cường chế độ dinh dưỡng bổ sung tăng cường sinh lực , thể chất.

- Áp dụng các biện pháp tiêm phòng cần thiết trong trước và trong thai kỳ.

- Loại bỏ và khắc phục các yếu tố gây căng thẳng (stress) trong cuộc sống thường ngày.

- Và hãy nâng cao chất lượng tinh trùng bằng các dưỡng chất đặc biệt như ươm mầm từ hạt giống tốt. Những đứa trẻ khỏe mạnh khi được thừa hưởng bộ gen từ những con tinh trùng khỏe mạnh hay hạt giống tốt sẽ cho cây phát triển tốt hơn. Sản phẩm Proxeed® Plus có công thức tối ưu. Đây là sản phẩm của Sigma-Tau (Italia), là một trong 10 doanh nghiệp Dược phẩm hàng đầu thế giới. Proxeed® Plus được các bác sĩ chuyên khoa Sản & Nam khoa ưu tiên sử dụng trong các trường hợp muốn gia tăng chất lượng tinh trùng.

3- NHƯ THẾ NÀO LÀ CHẤT LƯỢNG TINH TRÙNG KÉM?

Hỏi: Chất lượng tinh trùng được đánh giá như thế nào? Như thế nào gọi là tinh trùng kém?

Đáp: Chất lượng tinh trùng được Tổ chức Y tế Thế giới và các chuyên gia trong lĩnh vực sinh sản đánh giá dựa theo các tiêu chí: thể tích của tinh dịch trong một lần xuất; mật độ tinh trùng; tỉ lệ di chuyển tiến tới; tỉ lệ sống và hình dạng bình thường.

Như phần nêu trên, càng ngày chất lượng sinh sản của đàn ông ngày càng suy giảm nên tiêu chuẩn đánh giá cũng thay đổi theo thời gian. Theo như công bố của Tổ chức Y tế thế giới năm 2010, tiêu chuẩn của chất lượng bình thường là:

1. Thể tích tinh dịch (ml): ≥ 1,5 ml

2. Mật độ tinh trùng (triệu/ml): ≥ 15 triệu

3. Tỉ lệ di động tiến tới (%): ≥ 32 %

4. Tỉ lệ sống (%): ≥ 58%

5. Tỉ lệ hình dạng bình thường (%): ≥ 4%

Như vậy khi tinh dịch đồ của bạn cho thấy thấp hơn tỉ lệ này, thì tinh trùng của bạn được xem là kém.

4- LÀM GÌ KHI CHẤT LƯỢNG TINH TRÙNG KÉM?

Hỏi: Tôi cần phải làm gì khi được bác sĩ chuẩn đoán tinh trùng kém?

Đáp: Bạn cần phải được bác sĩ chuyên khoa khám lâm sàng, đánh giá bệnh sử, làm tinh dịch đồ vá các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán “tinh trùng kém”.

Bạn cần phải thay đổi các thói quen ăn uống và sinh hoạt, thực hiện các biện pháp có lợi nêu trên trong câu hỏi số 2.

Một số các điều trị được bác sĩ chuyên khoa hay các chuyên gia khuyến cáo là các thực phẩm bổ sung giúp cải thiện chất lượng tinh trùng. Proxeed® Plus  là sản phẩm được các chuyên gia tin dùng.

Proxeed® Plus cải thiện chất lượng tinh trùng thể hiện qua: cải thiện số lượng tinh trùng, khả năng vận động, tỉ lệ di chuyển tiến tới và hình thái bình thường tăng lên. Kết quả đã được chứng minh trên lâm sàng.

5- VỢ CHỒNG CHÚNG TÔI ĐANG THỰC HIỆN THỤ TINH CAN THIỆP, TÔI CÓ NÊN DÙNG PROXEED® PLUS?

Hỏi: Vợ chồng tôi đang thực hiện thụ tinh nhân tạo, vậy tôi có cần dùng sản phẩm nâng cao chất lượng tinh trùng?

Đáp: Đây là một câu hỏi thú vị và bạn hoàn toàn đúng khi nhận thấy cần cải thiện chất lượng tinh trùng.

Một trong những yếu tố đầu tiên quyết định sự thành công của quá trình điều trị thụ tinh nhân tạo là tinh trùng khỏe mạnh và noãn khỏe mạnh. Điều này đã được các chuyên gia sinh sản báo cáo và chia sẻ trong “Hội nghị hiếm muộn toàn quốc lần thứ hai”.

Tỉ lệ thất bại trong sinh sản nhân tạo do tinh trùng chiếm tỉ lệ khá cao khoảng 50%.

Như vậy, để thành công thì vai trò chất lượng tinh trùng của người chồng cũng hết sức quan trọng. Bạn có cơ hội như vậy khi Proxeed® Plus được sử dụng trong vòng 03 tháng trước khi tinh trùng được chọn lọc.

Ảnh: Proxeed Plus

Theo Bộ phận y khoa công ty.

*Proxeed® Plus là sản phẩm nhập khẩu từ Ý của tập đoàn dược phẩm Sigma-tau hàng đầu Châu Âu với hơn 50 năm kinh nghiệm nghiên cứu và sản xuất các dược phẩm cũng như dược dinh dưỡng cho các bệnh hiếm. Sản phẩm này đã được bán rộng rãi tại 40 nước trên thế giới và có hơn 50 nghiên cứu lâm sàng tại các quốc gia trên.

* Công thức chuẩn chứa trong 2 gói Proxeed® Plus: L-carnitine fumarate 3450mg, Acetyl-L-carnitine HCL 1000mg, Fructose 2000mg, Vitamin C 180mg, Axit Citric 100mg, Coenzyme Q10 40mg, Kẽm 20mg,  Axit Folic 400mcg, Selen 100mcg,  Vitamin B12 3.0mcg.

Địa chỉ bán Proxeed Plus trên toàn quốc


Tp. HCM: NT Long Châu – 375 Hai Bà Trưng, P.8, Q.3, NT Đức Huy – 202 Nguyễn Cư Trinh, Q.1, NT Như Ý – 285/5A Cống Quỳnh, P. Phạm Ngũ Lão, Q. 1, NT Thiên Thanh – 345A Nguyễn Trãi, P Nguyễn Cư Trinh, Q.1

Hà Nội: Cty CP Dược Phẩm Phú Thái  – ĐT: 04 3556 2288/ 098 355 2121
Đắc Lắc: NT Hòa Bình – ĐT: 0500 3853 857
Cần Thơ: NT Trung Sơn – ĐT: 0710 3828 732/ 093 998 9095
An Giang: NT Phi Phụng – ĐT: 0763846 161
Hậu Giang: NT Ngọc Mai – ĐT: 0711 3866 470
Kiên Giang: NT Tuyết Lê – ĐT: 0773 3863 918
Sóc Trăng: NT Anh Tuấn – ĐT: 0793 822 113
Bạc Liêu: NT Khai Minh – ĐT: 0781 3822 435
Đồng Nai: Cty TNHH DP Sơn Minh – ĐT: 061 3949 222
Bình Phước: Cty TNHH DP Bilopharm – ĐT: 0651 3683 070
Bình Định: NT Mỹ Lan – ĐT: 0566 252 527

Sản phẩm trên không phải là thuốc, không thể thay thuốc chữa bệnh.

Để biết đầy đủ các nghiên cứu khoa học, vui lòng xem tại www.assopharma.comwww.proxeed.com


Nghề nghiệp cũng gây vô sinh

Một trong những nguyên nhân quan trọng nhất gây vô sinh ở nam giới là do chất lượng tinh dịch mà điều này lại liên quan đến chính nghề nghiệp của họ.

Theo thống kê của các nhà khoa học, tỷ lệ vô sinh trong xã hội hiện đại ngày càng có xu hướng tăng lên và nam giới phải chịu trách nhiệm cho ít nhất 40% các trường hợp vô sinh. Nguyên nhân chủ yếu ở các ca vô sinh nam là do chất lượng tinh dịch kém.

Sự sinh tinh tại tinh hoàn là một hoạt động nhạy cảm với nhiều tác nhân môi trường bên ngoài. Khả năng co giãn ở cơ dartos ở bìu giúp cho tinh hoàn luôn được duy trì ở nhiệt độ thấp hơn nhiệt độ cơ thể từ 2-3 độ C. Một số nghề nghiệp làm ảnh hưởng đến việc gia tăng nhiệt độ ở cơ bìu và ảnh hưởng trực tiếp đến mật độ và độ di động tinh trùng.

Làm việc trong môi trường nóng như: luyện kim, lò rèn, đầu bếp và những nghề phải ngồi nhiều như tài xế, phi công, nhân viên văn phòng… là những “tác nhân” gây tăng nhiệt độ ở cơ bìu.


Bên cạnh đó, những nghề phải tiếp xúc nhiều với hoá chất như với nông dân, khi phun sâu, thuốc diệt cỏ mà không được trang bị phương tiện bảo hộ trong thời gian dài có nguy cơ làm ảnh hưởng đến chất lượng tinh dịch.

Sự phân bố nghề nghiệp theo 5 nhóm cho thấy 38,3% trường hợp bị ảnh hưởng đến chất lượng tinh dịch thuộc nhóm nghề có nhiều nguy cơ. Theo đó, nghề nông chiếm đến 20,8%. Còn các nghề khác chiếm tỷ lệ ít hơn, như: làm việc đêm: 9,7%; làm việc trong môi trường nóng: 5,6%; tài xế: 2,8%.

Điều đáng lưu ý là các đối tượng thuộc nhóm có nguy cơ như: nghề tài xế, làm nông, làm việc trong môi trường nóng đều thuộc nhóm vô sinh nguyên phát.

Lời khuyên cho những đấng mày râu làm việc trong ngành nghề này là phải đảm bảo môi trường tốt nhất, quần áo bảo hộ lao động đảm bảo chất lượng và tránh nguy cơ ảnh hưởng xấu đến sức khỏe một cách tối ưu.

Meo.vn (Theo Eva)

Vô sinh do… căng thẳng!

Không có loại thuốc nào điều trị vô sinh, quan trọng nhất là khám và điều trị đúng nguyên nhân cũng như tư vấn thích hợp cho từng bệnh nhân.

Chưa có một nghiên cứu nào nói lên tỉ lệ nam giới vô sinh do stress, tuy nhiên qua thực tế điều trị lâm sàng, quan sát xã hội, các bác sĩ khoa Nam học BV Bình Dân cho biết đã có rất nhiều quý ông vô sinh do áp lực trong công việc, áp lực có con, áp lực nối dõi tông đường… Từ đó, các quý ông tìm đến rượu bia, thuốc lá khiến vấn đề có con càng thêm khó khăn hơn.

Không điều trị vô sinh sẽ… ly dị

Anh N. là chủ một doanh nghiệp. Do công việc, một ngày anh hút một gói thuốc, tiếp khách bốn đêm mà đêm nào cũng phải uống rượu bia nhiều. Lập gia đình đã ba năm mà vẫn chưa có con, lo lắng, vợ chồng anh đi khám vô sinh. Kết quả, chất lượng tinh trùng của anh N. giảm nhiều.

Các bác sĩ hướng dẫn anh phải thay đổi lối sống bao gồm việc quan hệ với vợ bình thường, không hút thuốc lá cũng như rượu bia. Kết quả, sau sáu tháng “tích cực”, vợ chồng anh vừa đón một cháu trai ra đời.


Một trường hợp đang được phẫu thuật điều trị vô sinh tại khoa Nam học BV Bình Dân. Ảnh: TIẾN DŨNG

Anh Q. ở Hà Nội là tài xế đường dài. Vợ chồng anh cưới nhau hai năm nhưng vẫn chưa có con. Vợ chồng anh đến khám tại khoa Nam học BV Bình Dân. Người vợ tâm sự: Trước khi cưới vợ, anh đã từng có con mà giờ lại không. Đồng thời, người vợ đưa ra tối hậu thư phải điều trị vô sinh nếu không sẽ ly dị vì người vợ phải chịu sức ép tâm lý lớn từ gia đình. Tại phòng khám, các bác sĩ cho biết anh bị tắc ống dẫn tinh, tuy nhiên sau đó anh vẫn không điều trị vì nghĩ rằng nguyên nhân có thể từ người vợ vì trước đây anh đã từng có con. Cuộc sống anh Q. ngày càng căng thẳng, hạn chế về nhà vì vấn đề không có con, sau khi lái xe về nhà lại tiếp tục hút thuốc lá và nhậu ngày càng nhiều. Người vợ tiếp tục ra tối hậu thư nếu không chữa trị thì… ly dị. Lo sợ, anh quyết định đi phẫu thuật nối lại ống dẫn tinh và chấp nhận nguyên nhân vô sinh là do nam. Anh cũng được khuyên bỏ thuốc lá và rượu bia. Ba tháng sau, anh Q. đã có tin vui.

Áp lực cuộc sống sẽ gây nên vô sinh

Những nguyên nhân gây vô sinh nam gồm: Sử dụng các thuốc gây nghiện, thuốc lá, rượu bia, quá mập hay suy dinh dưỡng…; các bệnh lý bao gồm bất thường cơ quan sinh dục, tắc ống dẫn tinh, giãn tĩnh mạch tinh…; các bất thường về nội tiết: suy tuyến sinh dục, tăng prolactin máu…

Tuy nhiên, trong cuộc sống hiện đại, căng thẳng trong công việc cũng như sức ép từ xã hội đã ảnh hưởng đến vấn đề có con của các cặp vợ chồng.

Vô sinh do căng thẳng trong cuộc sống xuất phát từ rất nhiều nguồn. Thứ nhất, sức ép gia đình, đó là sau khi lập gia đình một năm, vợ chồng quan hệ bình thường mà chưa có con sẽ dẫn đến căng thẳng, mòn mỏi.

Thứ hai là sức ép từ cuộc sống. Một người đi làm trung bình 8 giờ/ngày, tuy nhiên cũng có người làm thêm hai, ba công việc, tăng ca… Nhiều trường hợp chồng đi làm đến 9-10 giờ tối mới về, mệt, ngủ luôn không ngó ngàng gì đến… vợ.


Bệnh nhân vui mừng nhắn tin cảm ơn các bác sĩ nam khoa vì không những được một mà đến hai đứa con trai. Ảnh: DUY TÍNH

Thứ ba là sự giải quyết căng thẳng, áp lực cuộc sống của người nam thường bằng thuốc lá, rượu bia. Theo nghiên cứu, ở những người nam bị hiếm muộn, hút khoảng 1-10 điếu/ngày thì gien của tinh trùng bị phân mảnh rất cao cũng như sự bất thường của nhân tế bào khiến cho tinh trùng bị giảm về chất lượng cũng như số lượng. Như vậy, giải quyết những căng thẳng ở nam giới bằng thuốc lá, rượu bia đã không mang lại bất cứ hiệu quả nào trong việc cải thiện chất lượng tinh binh mà còn ảnh hưởng nặng hơn vấn đề hiếm muộn.

Đừng ngại đi khám nam khoa

Nhiều quý ông mặc cảm vì bị hiếm muộn - vô sinh và sợ điều tiếng nên tách biệt với người xung quanh và cho rằng mọi người không ai hiểu mình, ai cũng chê cười mình. Từ đó, quý ông tìm đến rượu bia để giải sầu.

Bên cạnh đó, do ngại đến các bệnh viện chuyên khoa, quý ông thường theo quảng cáo trên báo, đến các phòng khám Đông y và mua thuốc theo sự giới thiệu của bạn bè. Kết quả là tiền mất mà vẫn chưa có con.

Một điều cũng rất quan trọng là quyết định chọn lựa cơ sở y tế chuyên khoa về hiếm muộn để đến điều trị. Muốn có một quyết định chính xác, cần tìm hiểu những thông tin liên quan đến điều trị hiếm muộn qua sách báo, tờ thông tin của ngành y tế.

Không có một loại thuốc nào điều trị vô sinh cả, quan trọng nhất là khám và điều trị đúng nguyên nhân cũng như tư vấn thích hợp cho từng bệnh nhân. Người đàn ông hiếm muộn phải vượt qua chính mình, giảm công việc, thuốc lá, bia rượu, quan hệ đều đặn… Thực hành như vậy thì vấn đề có con không phải là chuyện khó. Hãy mạnh dạn đi khám và điều trị vì chi phí điều trị vô sinh nam thấp lại mang đến hiệu quả cao.

Thạc sĩ-BS MAI BÁ TIẾN DŨNG, Phó Trưởng khoa Nam học BV Bình Dân

. Tinh hoàn bị nóng khó có con?

+ Đúng. Tinh hoàn là một bộ phận duy nhất trong cơ thể nằm ngoài, nhiệt độ tinh hoàn phải thấp hơn nhiệt độ cơ thể 1-2oC, việc tăng nhiệt độ của tinh hoàn ảnh hưởng đến quá trình sinh tinh. Đối với những trường hợp tinh hoàn ẩn làm nhiệt độ tinh hoàn tăng cao dẫn đến vô sinh, ngoài ra một số nghề ảnh hưởng đến vô sinh như tài xế xe tải đường dài, làm việc trong môi trường nóng ẩm.

. Stress, bia rượu, thuốc lá sẽ làm gián tiếp gây vô sinh?

+ Đúng. Với những căng thẳng trong cuộc sống không phải là nguyên nhân gây trực tiếp đến vô sinh mà ảnh hưởng gián tiếp đến chất lượng cuộc sống cũng như việc lạm dụng các chất gây nghiện, thuốc lá, rượu bia đã gây nên tình trạng hiếm muộn.

. Còn một tinh hoàn không thể sinh con?

+ Sai. Vì trong thực tế có những trường hợp chỉ có một tinh hoàn vẫn có con. Quan trọng là tinh hoàn còn lại sản xuất tinh trùng chất lượng như thế nào. Có bị tắc đường dẫn tinh hay không.

Meo.vn (Theo PLTPHCM)

10 câu hỏi về vô sinh nam giới

Y học hiện đại mang lại cho chúng ta những kết quả kỳ diệu ngoài sức tưởng tượng. Tuy nhiên, không phải lúc nào hy vọng cũng thành hiện thực. Hãy cùng các chuyên gia tìm hiểu về căn bệnh này.

1. Có bao nhiêu cặp bị vô sinh?

Theo ước tính có khoảng từ 4 - 5% các cặp vợ chồng không có con trong suốt cuộc đời. Tại Pháp, tỷ lệ này không tăng từ 2 thế kỷ trở lại đây.  

Tuy nhiên, người ta có cảm tưởng rằng tỷ lệ vô sinh ngày càng tăng vì số lượng các cặp vợ chồng tới khám bác sỹ về vấn đề vô sinh ngày càng thường xuyên và sớm. Có khoảng 20 - 25% các cặp vợ chồng người Pháp đến khám bác sỹ về vấn đề này.  

2. Bao lâu thì cần đi khám bác sỹ?

Theo các chuyên gia, tình trạng vô sinh được hiểu là: một cặp vợ chồng quan hệ thường xuyên, không sử dụng biện pháp tránh thai nào, chưa có con trong vòng 2 năm được gọi là vô sinh.

Thời hạn này nghe có vẻ là quá dài nhưng các chuyên gia giải thích răng tỷ lệ thụ thai ngẫu nhiên chỉ đạt từ 15 - 25% trong chu kỳ rụng trứng của người phụ nữ có quan hệ tình dục thường xuyên. Vì thế chỉ 60% các cặp vợ chồng muốn có con có thể đạt được mục đích trong 6 tháng, 80% trong 1 năm và 90% trong 18 tháng.  

Tuy nhiên, thời gian nên đến khám bác sỹ còn phụ thuộc vào tuổi của chị em, sức khỏe của cả 2 vợ chồng.

3. Nguyên nhân do người chồng chiếm bao nhiêu phần trăm?

Cách đây vài thập kỷ, người ta vẫn cho rằng chuyện không có con hoàn toàn do người vợ. Tuy nhiên y học hiện đại chứng minh nguyên nhân đến từ phía các ông chồng không phải ít, trong những năm gần đây đang tăng lên rõ rệt. Ngày nay, theo ước tính nguyên nhân do các ông chồng chiếm 50%.

4. Nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới?

Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng vô sinh ở nam giới. Trong một số trường hợp, bệnh vô sinh do bệnh ở bộ phận sinh dục nam hoặc do giãn tĩnh mạch tinh hoàn.

Số khác là do tinh trùng bị biến chất (ảnh hưởng của các bệnh viêm nhiễm từ trước đó như quai bị; thay đổi hoocmon hoặc do biến đổi bất thường của gen).

Tuy nhiên, có tới 30 - 40% các trường hợp vô sinh không phát hiện được nguyên nhân.

5. Làm thế nào để phát hiện?

Cho đến nay, xét nghiệm tinh trùng là phương pháp được sử dụng thường xuyên để phát hiện bệnh vô sinh ở nam giới. Thiếu lượng tinh trùng, tinh trùng biến dạng, tinh trùng hoạt động yếu là những dấu hiệu của bệnh vô sinh ở nam giới.

Trong một số trường hợp, bác sỹ cũng có thể dùng biện pháp sinh thiết tinh hoàn để pháp hiện bệnh vô sinh ở nam.

6. Phương pháp phân tích tinh trùng là gì?

Phương pháp phân tích tinh trùng có nghĩa là phân tích một lượng tinh trùng được lấy khi người đàn ông xuất tinh sau 3 ngày 'nhịn'. Quá trình này sẽ được lặp lại 1 tháng sau đó để khẳng định lại kết quả vì việc sản xuất tinh trùng có thể biến động trong một thời gian ngắn.  

Tinh dịch bình thường chứa 20 - 200 triệu tinh trùng/ml, trong đó 80% hoạt động và khối lượng tinh dịch vào khoảng 2 - 5ml.

7. Giải pháp điều trị vô sinh ở nam giới?

Biện pháp điều trị vô sinh ở nam giới phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Phẫu thuật có thể được áp dụng cho những đấng mày râu muốn có con sau khi đã cắt ống dẫn tinh hoặc bị giãn tĩnh mạch. Đối với những người có tinh trùng dị thường, khả năng có con rất ít, cần phải nhờ đến sự trợ giúp y học mới có thể có con.

8. Số lượng nam giới vô sinh đang có chiều hướng giảm?

Trên thực tế, số lượng nam giới vô sinh đang tăng. Có rất nhiều nguyên nhân để giải thích hiện tượng này: ô nhiễm môi trường, stress,...

9. Sinh hoạt tình dục liên quan với bệnh vô sinh?

Trong đa số các trường hợp, cuộc sống chăn gối vợ chồng không liên quan tới bệnh vô sinh. Tuy nhiên, để tăng khả năng có con, các cặp vợ chồng nên tính ngày rụng trứng (giữa chu kỳ).  Quan hệ vào những ngày này sẽ làm tăng khả năng thụ thai.

10. Khả năng sinh con của đàn ông có giớp hạn?

Rất khó để trả lời chính xác câu hỏi này. Đàn ông không có giai đoạn nào như thời kỳ tiền mãn kinh ở nữ giới và khả năng sản xuất tinh trùng của họ không bao giờ ngừng trong suốt cuộc đời. Tuy nhiên, các nhà khoa học khẳng định khả năng sinh con của nam giới giảm theo tuổi. Mặc dù vậy, đàn ông vẫn có thể có con dù đã ở tuổi 80.

Theo Doctissimo

Chữa vô sinh ở nam giới

Theo thống kê trên thế giới, nguyên nhân hiếm muộn do chồng chiếm 40-50%. Trong đó hơn 90% là do giảm số lượng và chất lượng tinh trùng. Ở VN hiện có 10 trung tâm thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm - đều có đủ điều kiện thành lập ngân hàng tinh trùng.

Bấm xem ảnh ở cửa sổ mới

Nghiện rượu, bia cũng có thể là một nguyên nhân ảnh hưởng đến chất lượng và số lượng tinh trùng -Ảnh: N.C.T.

Các ngân hàng tinh trùng lớn là BV Từ Dũ, BV Phụ sản trung ương, Trung tâm Công nghệ phôi thuộc Học viện Quân y…

Qua các báo cáo tại hội nghị khoa học thường niên về thụ tinh trong ống nghiệm do Hội Nội tiết sinh sản và vô sinh TP.HCM tổ chức, hiện nay chỉ có Trung tâm Công nghệ phôi thực hiện nuôi cấy tinh tử và tiêm tinh tử vào trứng để tạo phôi.

Từ năm 1998 đến nay, trên thế giới cũng có nhiều báo cáo thành công tiêm tinh tử đã kéo dài vào trứng để tạo phôi. Ở châu Á cũng có một số báo cáo tương tự. Tuy nhiên, rất ít trung tâm hiện còn tiếp tục thực hiện kỹ thuật này vì tỉ lệ thành công không cao, do tỉ lệ thụ tinh thấp và tỉ lệ có thai cũng thấp. Tôi nghĩ đó là lý do mà nhiều trung tâm ở VN không phát triển theo hướng này.

Do đó, việc thành công với kỹ thuật nuôi cấy tinh tử và tiêm tinh tử kéo dài để tạo phôi là một nỗ lực và thành công lớn của Trung tâm Công nghệ phôi. Đề tài nghiên cứu này cần được nghiệm thu, báo cáo tại các hội nghị quốc tế hoặc đăng tải trên các tạp chí quốc tế để công bố các thành tựu của y học VN ra thế giới.

Kỹ thuật điều trị vô sinh nam phổ biến nhất hiện nay là ICSI. Việc cải thiện quy trình kỹ thuật trong phác đồ thực hiện ICSI như chuẩn bị trứng, chuẩn bị tinh trùng, kỹ thuật tiêm tinh trùng, quy trình nuôi cấy phôi giúp tăng tỉ lệ thành công rất nhiều. Tỉ lệ thành công của ICSI hiện nay tại Bệnh viện Vạn Hạnh là trên 40%, có lúc đạt 50% (so với tỉ lệ trung bình trước đây là 35%). Gần đây đề tài phối hợp giữa Trung tâm IVF Vạn Hạnh và BV Bình Dân trong nghiên cứu trữ lạnh mô tinh hoàn đã đạt được kết quả bước đầu khá tốt. Đây là nghiên cứu trữ lạnh mô tinh hoàn đầu tiên ở VN. Chúng tôi sẽ công bố kết quả trong thời gian tới.

Người bệnh ung thư vẫn có con

Hiện nay bệnh ung thư ngày càng được phát hiện sớm, điều trị ngày càng hiệu quả. Tỉ lệ sống sau điều trị càng cao và thời gian sống thêm cũng tăng. Do đó chất lượng sống và khả năng sinh sản của những bệnh nhân sau điều trị ung thư cần được quan tâm.

Với nam giới, hầu hết các phác đồ điều trị ung thư có tác động bất lợi đến quá trình sản xuất tinh trùng : có thể không hồi phục hoặc chỉ hồi phục một phần sau khi điều trị ung thư. Do đó nên tư vấn về việc trữ tinh trùng nếu tiên lượng điều trị ung thư là khả quan và bệnh nhân có nhu cầu có con sau điều trị ung thư. Việc này hiện rất phổ biến ở nhiều nước trên thế giới. Tuy nhiên, việc tư vấn về khả năng sinh sản cho bệnh nhân ung thư ít được đề cập ở VN.

Tinh trùng có thể được đông lạnh và lưu trữ an toàn trong nhiều năm. Báo cáo ghi nhận thời gian lưu trữ tinh trùng thành công lâu nhất là hơn 25 năm. Chất lượng tinh trùng thường giảm khoảng 30-40% sau trữ lạnh. Tuy nhiên, vì không cần có thật nhiều tinh trùng để có thể thụ thai nên điều này ít có ảnh hưởng đến tỉ lệ thành công của các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản.

Trùng huyết thống:  hi hữu

Các quy định liên quan đến hiến - nhận tinh trùng ở VN tương đối tốt. Việc một người có thể cho tinh trùng ở nhiều nơi (mỗi nơi một lần) là có thể xảy ra. Tuy nhiên sẽ không phổ biến và không gây tác hại gì lớn cho xã hội. Có thể mở rộng thêm quy định về cho tinh trùng hữu danh (giữa anh em, bà con, bạn bè…), nghĩa là người cho và người nhận biết nhau và có cam kết bằng văn bản (như hiến - nhận trứng) để đáp ứng nhu cầu của một bộ phận người dân.

Quy định vô danh trong hiến - nhận tinh trùng có tạo một số quan ngại về việc cùng huyết thống của các trẻ về sau này. Đây là cơ sở để luật quy định mỗi người chỉ cho tinh trùng một lần. Tuy nhiên, vấn đề này thật sự không lớn do VN có dân số rất lớn, gần 90 triệu nên xác suất trùng huyết thống sau này là rất thấp. Đó là do số người hiến tặng tinh trùng rất ít so với dân số; không phải mẫu tinh trùng hiến tặng nào cũng sẽ thành công và có thai ; thật sự trong xã hội hiện nay, dù không có thống kê, chúng ta cũng dễ dàng hiểu rằng số nam giới có con với nhiều phụ nữ khác nhau và những đứa trẻ này không biết nhau, lớn hơn nhiều so với số người hiến tặng tinh trùng. Dù vậy việc vợ chồng trùng huyết thống là rất hi hữu.

Do các nguyên nhân trên, ở các nước khác có quy định thoáng hơn ở VN: Singapore chỉ có hơn 3 triệu dân, nhưng một người có thể hiến tinh trùng đến ba lần. Ở Pháp, hơn 60 triệu dân, một người có thể cho tinh trùng đến năm lần. Ở Mỹ, nhiều tiểu bang không có hạn chế về số lần hiến tinh trùng.

Theo Tuổi Trẻ

Điều trị vô sinh nam bằng phẫu thuật

Theo TS BS Nguyễn Thành Như, Trưởng Khoa Nam học, Bệnh viện Bình Dân TPHCM, mỗi năm có khoảng 1.600 bệnh nhân vô sinh do các bệnh lý liên quan tới bộ phận sinh dục được phẫu thuật tại Bệnh viện.

BS Phạm Hữu Dương, Khoa Nam học BV BD, chẩn đoán vô sinh nam cần thực hiện từng bước về tiền sử gia đình, tiền sử bản thân, quan hệ vợ chồng, nghề nghiệp…. Dù thế, vẫn có rất nhiều trường hợp không thể xác định được nguyên nhân gây vô sinh. Một khảo sát tại BV Đại học Freiburg (Đức) với 1.000 bệnh nhân đến khám vô sinh nam thì có tới 30% các trường hợp vô sinh không phát hiện được nguyên nhân, kế đến là hơn 18% bệnh nhân bị vô sinh do giãn tĩnh mạch tinh.

Phẫu thuật trong điều trị vô sinh nam thường là các trường hợp không có tinh trùng (xem tinh hoàn còn khả năng sinh tinh không hay do nguyên nhân nào khác), tinh trùng yếu (chủ yếu do giãn tĩnh mạch tinh, tinh hoàn ẩn) và dị tật bộ phận sinh dục nam (do lỗ tiểu thấp, hay lỗ tiểu cao hay do dương vật bị cong) với tỉ lệ thành công khá cao, từ 21% - 76% tùy bệnh lý. Nhận định chung của nhiều nhà khoa học cho thấy, vi phẫu thuật điều trị không tinh trùng do tắc và giãn tĩnh mạch tinh làm hư hại tinh hoàn, hiện vẫn là những biện pháp điều trị vô sinh nam an toàn nhất và có tốn tiền ít nhất.

Ngoài ra, để giúp nam giới trở thành người cha như mong muốn, có thể áp dụng các phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm. Trong đó, có phương pháp phẫu thuật lấy tinh trùng từ mào tinh (MESA), hay hút tinh trùng từ mào tinh (PESA); hoặc mổ/hút lấy tinh trùng từ tinh hoàn… để phối hợp với trứng hầu thực hiện việc thụ tinh trong ống nghiệm. Đặc biệt, đối với những bệnh nhân không có tinh trùng, hay bị teo tinh hoàn, các BS sẽ dùng phương pháp vi phẫu thuật trích tinh trùng trong tinh hoàn ra đưa vào ống nghiệm đề phối hợp với trứng...

Ngọc Thanh