Lưu trữ cho từ khóa: trẻ bị co giật

Trẻ sốt virus: không được phép coi thường

22/10/2011Sức khỏe Trẻ embiến chứng, cho trẻ, co giật, có nhiều, dụng cụ, điều trị, hạ sốt, lạm dụng, nguy hiểm, nhiễm virus, niêm mạc, nóng sốt, quần áo, sức khỏe, thuốc đặc trị, thường gặp, trẻ bị co giật, trẻ em, trí tuệ, viêm phế quảnMẹo vặt

Sốt virus có nhiều điều nguy hiểm khó lường và không được phép chủ quan khi trẻ em bị nhiễm bệnh. TS Lê Thanh Hải – Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương khuyến cáo, trẻ bị bệnh khi nhiễm virus thường sốt cao, kèm theo ớn lạnh, đau nhức đầu, đau toàn thân, mệt mỏi, chán ăn, đôi khi có rối loạn tiêu hóa, viêm kết mạc… Với sốt do virus, nếu không phát hiện và điều trị sớm, trẻ có thể bị viêm thanh quản, phế quản, viêm tai giữa, viêm phổi… gây nguy hiểm tới sức khỏe và tính mạng.

Không được phép coi thường khi trẻ bị sốt virus

Trẻ bị sốt virus thường khỏi bệnh trong 7 ngày, tuy nhiên nếu không phát hiện và điều trị sớm rất dễ bị biến chứng sang viêm phế quản phổi. Đây là biến chứng nặng thường gặp và bùng phát thành dịch với diễn biến phức tạp và nguy hiểm.

Người bệnh, nhất là trẻ em khi bị sốt cáo 39-40 độ C kèm theo mệt mỏi, đau cơ, đau họng, chán ăn, quấy khóc…nếu không được hạ sốt kịp thời, trẻ dễ bị co giật, có thể dân đến suy hô hấp, thiếu oxy não, làm suy giảm trí tuệ hoặc nặng hơn là để lại di chứng nặng nề về não.

Bệnh nhân nhiễm virus tuyệt đối không tự dùng kháng sinh, tự đi truyền dịch, lạm dụng các dụng cụ hút mũi, xông họng, vì xông họng kéo dài sẽ làm hỏng niêm mạc mũi, họng. Không nên uống liên tục thuốc hạ sốt mà cần chườm khăn ấm vào trán, mặt, cổ, bẹn, nách, lưng, bụng trẻ. Không dùng nước đá hoặc nước quá lạnh, quá nóng để lau cho trẻ. Khi trẻ nóng sốt nên cho trẻ mặc quần áo thoáng mát. Nếu trẻ bị co giật thì phải cởi bỏ quần áo, lau mát và sử dụng thuốc hạ sốt qua đường hậu môn. Cần đến ngay bệnh viện điều trị kịp thời, không để suy hô hấp nặng mới đi cấp cứu.

Do sốt virus không có thuốc đặc trị nên chỉ điều trị hỗ trợ bằng cách nâng cao thể trạng, chống các cơn co giật, sốc…hoặc điều trị các biến chứng nếu có. Bổ sung nước trái cau, dung dịch oresol, vệ sinh răng miệng, thân thể sạch sẽ.

Meo.vn (Theo Meyeucon)

Sốt cao co giật ở trẻ em và cách xử trí

13/07/2011Chữa bệnh, Sinh đẻ, Trẻ emcách xử trí, cha mẹ, cho trẻ, chúng ta, co giật, cơ thể, hạ nhiệt, môi trường, người lớn, nguy hiểm, nguyên nhân, nhiệt độ, nôn trớ, phòng tránh, sốt cao, tái phát, tổn thương, trẻ bị co giật, uống nhiều nước, xử tríMẹo vặt

Năm nào cũng vậy, khi nhiệt độ ngoài trời vào mùa hè tăng cao thì số lượng trẻ phải nhập viện do sốt cao cũng tăng lên. Nguyên nhân chính là do trung khu điều nhiệt của trẻ chưa phát triển hoàn thiện nên cơ thể trẻ rất nhạy cảm với nhiệt độ bên ngoài. Khi bị sốt, đặc biệt là sốt cao, trẻ có thể bị co giật và dẫn đến một số biến chứng khác. Do vậy, cha mẹ cần có những kiến thức cần thiết để xử trí khi trẻ bị sốt cao co giật nhằm hạn chế tối đa các di chứng có thể xảy ra.

Thế nào là sốt cao co giật?

Co giật do sốt cao là hiện tượng chỉ xảy ra khi nhiệt độ cơ thể (thân nhiệt) tăng lên rất nhanh và trong một khoảng thời gian ngắn, thường gặp ở trẻ từ 6 tháng đến 5 tuổi có sốt cao đột ngột lại không được uống nước đầy đủ hoặc mặc quá nhiều áo, ở trong môi trường ngột ngạt, không thoáng khí. Hiện tượng co giật rất có hại cho cơ thể và bộ não của trẻ do thiếu ôxy não, nhất là nếu cơn co giật kéo dài và tái đi tái lại nhiều lần. Trong cơn co giật trẻ thường nôn mửa, nếu người lớn không có cách xử trí đúng và kịp thời thì trẻ có thể gặp nguy hiểm, vì hít phải chất nôn hoặc bị viêm phổi nặng do chất nôn từ dạ dày trào ngược vào phổi gây tổn thương phổi.

Phát hiện cơn co giật do sốt cao

Trẻ sốt cao dẫn đến co giật nếu không được hạ nhiệt kịp thời.

Nên nghĩ ngay đến co giật do sốt cao khi gặp những trường hợp sau: cơn giật xuất hiện ở trẻ từ 6 tháng đến 5 tuổi; cơn giật xuất hiện khi trẻ đang sốt cao, thân nhiệt trên 39^oC. Nếu thân nhiệt hạ thấp hơn 39^oC thì sẽ hết giật; cơn giật có tính chất lan toả toàn thân (hai tay, hai chân, mình và đầu), thời gian co giật ngắn dưới 10 phút; sau cơn co giật, trẻ ngủ. Nếu đánh thức thì trẻ tỉnh dậy ngay chứ không rơi vào tình trạng li bì, mê man, hôn mê, gọi hỏi không biết.

Cách sơ cứu trẻ bị co giật do sốt cao

Nhanh chóng tạo không khí thoáng mát, đặt trẻ nằm xuống giường hoặc phản, nơi bằng phẳng để đề phòng khi co giật, trẻ có thể bị ngã hoặc va đập vào vật cứng. Tốt nhất nên cởi bỏ hết quần áo cho trẻ, nếu không được thì nên nới rộng quần áo, nhất là vùng cổ. Dùng khăn mềm nhúng vào nước hơi ấm, lau khô khắp người cho trẻ, nhất là vùng nách, bẹn, trán. Lau đi lau lại nhiều lần như thế cho đến khi trẻ hết giật. Vì trẻ co giật không thể uống thuốc được nên cần nhanh chóng đặt thuốc hạ nhiệt đường hậu môn (viên đạn đặt hậu môn: trẻ em dưới 2 tuổi dùng viên paracetamol 80mg, trẻ lớn dùng viên 150mg). Đợi khi trẻ ngừng cơn giật thì lật trẻ nằm nghiêng sang một bên ngay, đầu đặt ở vị trí an toàn, hơi ngửa ra ngoài tránh việc trào ngược dịch nôn trớ của trẻ vào phổi gây nguy hiểm đến tính mạng. Đưa trẻ đến cơ sở y tế khám ngay để tìm và điều trị nguyên nhân tránh co giật tái phát do sốt cao trở lại.

Một số điều cần tránh khi trẻ đang sốt cao co giật

Không nên tìm cách chống lại cơn co giật của trẻ bằng cách ghì chặt trẻ vì có thể gây tổn thương ở một số bộ phận cơ thể, hoặc có thể làm gãy xương trẻ. Không được cho trẻ ăn, uống bất cứ thứ gì vì có thể gây sặc cho trẻ. Không ủ ấm, mặc thêm quần áo cho trẻ mặc dù trong cơn sốt cao trẻ có thể bị rét run mà phải tìm cách hạ nhiệt nhanh chóng bằng cách làm mát cơ thể và môi trường xung quanh. Đó là biện pháp tốt nhất và an toàn nhất để phòng chống và cắt cơn co giật cho trẻ.

Phòng cơn co giật do sốt cao

Cơn co giật do sốt cao ở trẻ thường nếu đã xảy ra thì rất hay tái phát. Điều này gây hoang mang cho rất nhiều bậc cha mẹ, đồng thời cũng gây nguy hiểm đến tính mạng của trẻ. Nếu biết cách xử trí ngay từ lúc trẻ mới sốt, chúng ta có thể phòng tránh được cơn co giật: đưa trẻ đi khám và điều trị nguyên nhân ngay khi mới sốt; cho trẻ uống nhiều nước hoặc bú nhiều lần hơn; cởi bớt quần áo, đặt trẻ nằm nơi thoáng mát và không bao giờ được ủ ấm hoặc bọc kín trẻ; phải thường xuyên theo dõi thân nhiệt bằng cách cặp nhiệt độ cho trẻ khi trẻ sốt cao. Làm mát cơ thể trẻ bằng cách lau người cho trẻ bằng nước ấm và dùng thuốc hạ nhiệt khi nhiệt độ cơ thể lên quá 39^oC.

BS. LÊ THU HƯƠNG

Trẻ co giật, cảnh giác động kinh

28/04/2011Phòng khámbác sĩ, bệnh nhân, bình thường, căn bệnh, chẩn đoán, chấn thương, chảy máu, co giật, dễ tử vong, di truyền, điều trị, điều trị đúng cách, động kinh, khả năng, nguyên nhân, phát phì, trẻ bị co giật, trị bệnh, trường hợp, tử vongMẹo vặt

Cháu trai tôi năm nay hơn 5 tuổi. Từ nhỏ đến giờ cháu phát triển bình thường. Một sáng gần đây trong lúc ngủ khoảng 4g sáng cháu lên cơn co giật, chân tay co quắp, mắt trợn ngược, lè lưỡi và tè dầm, tim như ngừng đập và môi trắng bợt.

Sau khi được hô hấp cháu dần tỉnh lại nhưng người mềm nhũn và sau đó dường như cháu không biết bệnh vừa xảy ra. Một lúc sau cháu trở lại trạng thái bình thường. Đây là lần đầu tiên cháu bị vậy. Bố mẹ cháu đã đưa cháu lên BV Nhi Đồng 1 khám. Đi điện não kết quả bình thường, bác sĩ khám không có kết luận gì. Vậy cho tôi hỏi có phải cháu bị bệnh động kinh không? Xin nói thêm mẹ cháu bị bệnh động kinh từ năm 2 tuổi, vậy cháu có bị di truyền không? Và phải đưa cháu đến đâu để có những chẩn đoán chính xác và điều trị sớm?

(L.Út)

- Trả lời của Phòng mạch Online:

Động kinh là một căn bệnh thường gặp trong nhóm các bệnh thần kinh. Đặc biệt, tới 60% số bệnh nhân của căn bệnh này là trẻ em. Bệnh động kinh do nhiều nguyên nhân gây ra, như do khi sinh ra bị ngạt, do chấn thương sản khoa; bị bệnh sau nhiều lần sốt cao, co giật, sau viêm màng não mủ, sau chảy máu nội sọ, chấn thương sọ não…

Động kinh cũng có thể là di chứng của bệnh não bẩm sinh, có tính chất di truyền (khoảng 2-5%), nhưng tới một nửa các trường hợp bị bệnh không tìm thấy nguyên nhân. Trường hợp của cháu có thể nằm trong số 2-5% này. Tôi nói 'có thể' vì chưa loại hết các nguyên nhân kể trên, trong khi thư của chị rất ngắn gọn.

Nói đến bệnh động kinh, người ta nghĩ ngay đến những cơn co giật và đây cũng là biểu hiện đầu tiên của căn bệnh này. Chính vì vậy, khi một đứa trẻ (ngay cả trẻ sơ sinh) lên cơn co giật lần đầu tiên thì phải nghĩ ngay tới bệnh động kinh. Tuy vậy, cũng có những cơn co giật do các nguyên nhân khác như đột ngột bị hạ canxi, hạ đường huyết trong máu. Để có thể phát hiện bệnh sớm, gia đình đã đưa cháu đến Bệnh viện Nhi Đồng 1, đo điện não nhưng chưa tìm ra nguyên nhân. Tôi tin là các bác sĩ chưa tìm ra nguyên nhân đã cho cháu dùng canxi rồi. Còn lại là sự theo dõi của gia đình.

Nếu cháu lên cơn co giật lần tiếp theo thì mang ngay cháu đến bệnh viện để đo điện não ngay. Các bác sĩ được chứng kiến cơn co giật sẽ chẩn đoán chính xác, phân loại động kinh và cho thuốc đúng. Theo ý kiến của chuyên khoa thần kinh, có tới 50% những trẻ đã co giật một lần thì sẽ bị co giật lặp lại, và từ 30-50% trẻ bị co giật lặp lại nhiều lần bị bệnh động kinh.

Động kinh nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách thì khả năng hoàn toàn khỏi bệnh là rất cao. Tất nhiên không phải có thể chữa khỏi được tất cả các trường hợp động kinh nhưng có thể khẳng định: nếu tuân theo đúng phác đồ điều trị, mọi bệnh nhân đều có thể giảm được cơn co giật.

Tuy nhiên, nếu trẻ không được điều trị kịp thời hoặc điều trị không đúng cách dẫn tới tình trạng không khống chế được cơn co giật thì lâu dần trẻ sẽ bị thiểu năng trí tuệ, rối loạn hành vi tác phong. Những cơn co giật kéo dài cũng sẽ làm hệ miễn dịch của trẻ yếu đi, dễ nhiễm các bệnh khác và dễ tử vong hơn những trẻ bình thường khác. Trong thực tế, có khoảng 10-12% trẻ bị động kinh do không được điều trị đúng thuốc, đúng phác đồ nên sinh ra kháng thuốc. Khi đó, khả năng hồi phục sẽ khó khăn hơn nhiều.

Điều trị bệnh động kinh cũng cần phải kiên trì. Sau khi điều trị hết cơn co giật, bệnh nhân phải tiếp tục điều trị ngoại trú, uống thuốc trong 2-3 năm trẻ có thể khỏi bệnh hoàn toàn. Tuy nhiên, khoảng 2-3% trẻ bị bệnh động kinh sau một thời gian khỏi bệnh bị lên cơn co giật lại. Trong trường hợp này, các bậc cha mẹ cũng không nên lo lắng vì khả năng khỏi bệnh trở lại ở trẻ cũng nhanh chóng hơn.

Điều quan trọng nhất đối với những đứa trẻ bị bệnh động kinh là tình yêu thương, sự quan tâm của gia đình, người thân, sự thông cảm của bạn bè và những người xung quanh... để không cảm thấy mặc cảm, thấy mình khác biệt với mọi người. Có điều cha mẹ, ông bà đừng rối rắm, nói năng phải thận trọng kẻo bé hiểu rằng cháu đang bị 'trọng bệnh'. Chẳng hạn nếu nhắc lại cơn co giật thì chỉ nên nói : chắc tối qua con ăn ít nên bị hạ đường huyết.

Trạng thái thứ hai là thương quá, chăm bẵm đến mức bé phát phì cũng không có lợi cho sự phát triển trí tuệ. Trong hoàn cảnh hiện nay ông bà nên có người thường xuyên chơi với bé để nếu xảy ra cơn co giật có thể đưa bé đến khoa thần kinh của Bệnh viện Nhi Đồng 1 ngay. Việc tìm một bệnh viện thứ hai cũng không cần thiết vì cháu đến Nhi Đồng 1 là đúng. Nếu ông bà vẫn muốn có hai ý kiến thì có thể đưa cháu đến khoa thần kinh Bệnh viện Chợ Rẫy. Riêng tôi thì thấy không cần. Vấn đề cơ bản là chẩn đoán đúng và uống thuốc đúng, đều đặn mà thôi.

Theo Tuổi Trẻ

Chăm sóc trẻ khi mắc một số bệnh thông thường

13/12/2010Bệnh trẻ emăn uống, cao hơn, chăm sóc, cho trẻ, co giật, đờm nhớt, đường thở, hạ sốt, khẩu phần ăn, kinh nghiệm, mất nước, người lớn, nhiễm trùng, nhiệt độ, Những sai lầm, nước ấm, phát ban, sốt cao, tiêu chảy, trẻ bị co giậtMẹo vặt

Khi trẻ ốm ngoài điều trị thuốc theo hướng dẫn của thầy thuốc, các bậc phụ huynh cần phải biết cách chăm sóc bởi không chăm sóc đúng cách và phù hợp đôi khi gây nguy hiểm cho trẻ. Sau đây là một số kinh nghiệm chăm sóc khi trẻ mắc một số bệnh thông thường.

Chăm sóc khi trẻ sốt

Đối với trẻ bị sốt cấp tính, có thể cho trẻ uống thuốc hạ sốt theo liều lượng được chỉ định. Nên để trẻ mặc quần áo thoáng mát và cho trẻ uống nhiều nước. Những sai lầm hay mắc phải khi trẻ sốt là người lớn ủ kín trẻ quá mức, cho trẻ mặc 2-3 áo, đóng hết cửa để tránh gió lùa vào và không cho trẻ tắm. Khi giữ gìn quá mức như vậy, trẻ sẽ bị sốt cao hơn vì nhiệt xung quanh trẻ không được thoát đi. Sự lưu thông không khí sẽ làm giảm nhiệt độ cho trẻ. Trẻ có thể vẫn tắm được, cần tắm cho trẻ bằng nước ấm vì nước ấm sẽ bốc hơi tốt hơn nước lạnh, do đó sẽ giúp làm giảm thân nhiệt của trẻ tốt hơn.

Khi trẻ bị co giật

Khi bị sốt cao đột ngột đôi khi trẻ có thể bị co giật. Thường những cơn co giật này kéo dài khoảng một phút và tự ngưng. Khi trẻ bị co giật, biểu hiện thường thấy là mắt trợn ngược lên hay đứng tròng, không biết gì, sùi bọt mép, tay và chân giật từng hồi liên tục. Trong trường hợp này, cho trẻ nằm nghiêng một bên để đờm nhớt có thể chảy ra ngoài và làm thông thoáng đường thở của trẻ. Chờ một hay vài phút cho trẻ hết co giật và thở đều trở lại rồi đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất. Lưu ý, khi trẻ bị co giật không được cho bất cứ vật gì vào miệng trẻ, bởi nếu cố cạy miệng trẻ dễ làm trầy xước, chảy máu miệng hoặc thậm chí làm gẫy răng của trẻ.

Chăm sóc trẻ tiêu chảy

Trẻ tiêu chảy nhiều lần trong ngày, đặc biệt là tiêu chảy phân lỏng và kéo dài nhiều ngày. Điều quan trọng nhất là khi trẻ bị tiêu chảy nên cho trẻ uống dần nước bù tiêu chảy bằng cách pha oresol theo đúng hướng dẫn. Trong thời gian này, nên theo dõi xem trẻ có các dấu hiệu bị mất nước không như trẻ lừ đừ, mắt trũng, khô miệng lưỡi cần đưa trẻ đến cơ sở y tế khám ngay để kịp thời điều trị. Đặc biệt, khi trẻ bị tiêu chảy vẫn phải ăn uống đủ chất, không được hạn chế khẩu phần ăn của trẻ. Nếu trẻ bú mẹ thì vẫn cho bú như bình thường, cho bú nhiều lần hơn, mỗi lần một ít.

Trẻ mắc một số bệnh nhiễm trùng có phát ban ngoài da

Có khá nhiều bệnh nhiễm trùng gây phát ban ngoài da khoảng vài ngày sau khi sốt như sởi, rubella, sốt xuất huyết... Những ban này là những mảng nổi màu hồng, thường ở mặt, thân mình và tay chân. Đa số phát ban này tự hết trong khoảng vài ngày... Điều cần làm là cho trẻ tắm bình thường, nên cho trẻ mặc đồ thoáng mát và ăn uống bình thường.

Theo Bác sĩ Nguyễn Hoàng Dương (suckhoedoispng.vn)