Lưu trữ cho từ khóa: nguy cơ tai biến

Ăn lê giảm nguy cơ thoái hóa võng mạc

22/11/2011Thực phẩm dinh dưỡngbác sĩ, bảo vệ, bảo vệ cơ thể, bổ dưỡng, có lợi, cơn đau, giải khát, hạ sốt, nghiên cứu, nguy cơ, nguy cơ tai biến, nguyên nhân, nhiệt độ, sức khỏe, thể lực, thị lực, thoái hóa, trái cây, vitamin, võng mạcMẹo vặt

Đỏ, xanh hay vàng, lê luôn là loại trái cây ôn đới có tính giải khát tốt và có lợi cho sức khỏe.

Với hơn 2.000 chủng loại, lê (Pirus Communis) từng là trái cây ưa thích của vua Louis XIV. Lê được thu hoạch quanh năm, chín ngọt đậm đà hơn sau khi hái xuống khỏi cây vài ngày. Cây lê hoang dã có thể cao đến 12m và sống hàng thế kỷ do rễ ăn rất sâu.

Thành phần và tính năng

Trái lê ít calori (58 Kcal/100g), nhiều chất xơ, rất giàu vitamin A, vitamin nhóm B, E và C, đường, tanin, sắt, vôi, sorbitol, phosphor, potassium và magiê, nên ngoài tính năng giải khát còn có tác dụng nhuận trường, thanh lọc, bổ dưỡng và kháng oxy hóa.

Tanin và muối potassium trong lê làm tan acid uric, nguyên nhân gây bệnh gút, xoa dịu các cơn đau do phong thấp, thấp khớp dạng thấp.

Ảnh: Shutterstock

Có nghiên cứu cho thấy ăn lê thường xuyên có thể giúp: bảo vệ cơ thể khỏi bệnh ung thư vú sau mãn kinh; giảm nguy cơ thoái hóa võng mạc, nguyên nhân chính dẫn đến mất thị lực ở người lớn tuổi; hạ huyết áp và giảm nguy cơ tai biến mạch máu não; cải thiện sức khỏe tá tràng; phục hồi thể lực nhanh và củng cố hệ miễn dịch; xoa dịu các cơn đau do viêm từ nguyên nhân khác nhau; giảm nguy cơ loãng xương vì thành phần bore trong lê giúp giữ canxi.

Lá cây lê làm nước hãm (100g lá non/1 lít nước) dùng để uống thay nước có thể giúp thải độc tố và lợi tiểu, còn nước ép lê thì được sử dụng để hạ sốt cho trẻ con.

Trái lê được các bác sĩ khuyên dùng kết hợp trong các điều trị chứng tiểu són, bệnh về bàng quang hay tuyến tiền liệt. Trái lê cũng được đánh giá là loại trái cây hiền, không gây dị ứng.
Chọn mua và bảo quản

Khi mua, chọn những trái không vết thâm, nhẵn, chắc tay. Trái chưa chín có vỏ bóng và sáng, còn những trái chín lớp vỏ xỉn màu hơn. Đối với lê không nên rửa trước mà ăn trái nào thì rửa trái nấy để không bị thâm. Lê có thể bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 2-3 ngày để cho hương vị đạt được mức tối đa.

Meo.vn (Theo Thanhnien)

Có nên cắt ruột thừa?

14/10/2011Phòng khámbạch cầu, biến chứng, cấp cứu, có lợi, có nhiều, của con, hệ tiêu hóa, hoạt động, miễn dịch, nghiên cứu, người bệnh, nguy cơ, nguy cơ tai biến, vi khuẩn, viêm ruột, viêm ruột thừaMẹo vặt

Ảnh minh họa - Nguồn: Inmagine

Hỏi: Tôi thường đi công tác xa, phải ngồi máy bay trong thời gian dài. Tôi có nên cắt ruột thừa để phòng đau ruột thừa khi đang bay không? ngochue…@yahoo.com

BS Nguyễn Tuấn - Khoa Ngoại tổng quát, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn: Không nên cắt ruột thừa dự phòng vì các lý do sau:

- Ruột thừa đóng vai trò quan trọng hoạt động của hệ miễn dịch - hỗ trợ quá trình sản xuất và “huấn luyện” bạch cầu chống lại các vi khuẩn, virus có hại. Ngoài ra, các nghiên cứu gần đây còn cho thấy, ruột thừa giúp điều hòa số lượng vi khuẩn có lợi trong hệ tiêu hóa của con người.

- Khả năng bị viêm ruột thừa trong suốt cuộc đời con người khoảng 5% - 7%.

- Thời gian diễn tiến của viêm ruột thừa đến khi có biến chứng thường kéo dài khoảng 24 giờ. Hiện nay, cùng với việc phát triển mạng lưới y tế rộng khắp, việc cấp cứu đã có nhiều tiến bộ nên có thể giảm nguy cơ bị biến chứng nặng do viêm ruột thừa.

Tuy nhiên, khi phẫu thuật, người bệnh có thể phải chịu nhiều nguy cơ tai biến và biến chứng của gây mê và của phẫu thuật.

Meo.vn (Theo PNO)

Mẹo nhỏ làm giảm cơn tăng huyết áp

17/06/2011Chữa bệnh, Tim mạch-Huyết ápbác sĩ, cần thiết, chân tóc, có tác dụng, cột sống, điều trị, huyết áp, khó chịu, kích thích, mạch máu não, mắt đỏ, người bệnh, nguy cơ, nguy cơ tai biến, phản xạ, sung huyết, tai biến về não, thông khí, vành tai, vuốt ấm vành taiMẹo vặt

Một số thao tác như vuốt ấm vành tai, vuốt dọc hai bên mũi… có thể ngăn nguy cơ tai biến về não trước khi bệnh nhân được bác sĩ chăm sóc.Tăng huyết áp là tình trạng chỉ số huyết áp đo được bằng hoặc lớn hơn 140/90 mmHg, có thể gây tai biến mạch máu não nếu không được điều trị kịp thời. Những thao tác đơn giản sau có thể làm giảm huyết áp khi có cơn, nhưng chỉ áp dụng cho các trường hợp nhẹ chưa có biến chứng.

Vuốt ấm hai vành tai

Dùng ngón cái và ngón trỏ vuốt dọc vành tai từ trên xuống dưới khoảng 9-10 lần. Vành tai và cột sống có những điểm phản xạ tương ứng với nhau, do đó vuốt ấm vành tai cũng là tác động vào cột sống lưng, vừa có tác dụng điều hòa thần kinh giao cảm, vừa kích thích sự lưu thông khí huyết.

Nếu có người bên cạnh, có thể nhờ họ ngồi sau lưng, dùng bàn tay phải vuốt dọc sống lưng từ trên gáy xuống eo để tăng tác dụng.

Vuốt dọc hai bên mũi

Mỗi bàn tay vuốt một bên mũi. Dùng ngón tay trỏ vuốt từ huyệt ấn đường (điểm giữa hai đầu chân mày) xuống dọc theo hai bên mũi qua khóe miệng đến tận chót cằm. Vuốt chậm, nhẹ 15-20 lần.

Việc kích thích huyệt ấn đường làm phóng thích endorphine nội sinh, giúp an thần, hạ huyết áp và giáng khí. Vuốt dọc theo hai bên mũi xuống cằm làm tăng sự lưu thông khí huyết, gây ấm người và làm nhẹ áp lực ở phần đầu.

Vuốt dọc hai chân mày

Dùng hai ngón tay trỏ và giữa vuốt từ ấn đường, đi dài theo chân mày ra thái dương, đến tận chân tóc ở phía ngoài đuôi mắt, mỗi bên khoảng 10 lần. Vùng chân mày và hai cánh tay có những điểm phản xạ tương ứng nhau. Do đó động tác này giải tỏa sự sung huyết tại những huyệt vị hay bị tắc nghẽn ở vùng trán, làm cho khí huyết lưu thông ra hai cánh tay và bàn tay, giúp giảm nhẹ áp lực ở đầu.

Ngồi hoặc nằm thư giãn, tập trung vùng đan điền

Theo y học cổ truyền, thần ở đâu khí ở đó. Do đó khi tập trung ý nghĩ tại vùng đan điền, khí trong cơ thể từ phía trên đầu sẽ lưu chuyển xuống dưới nên có tác dụng hạ khí. Việc tập trung tư tưởng càng tốt, hiệu quả hạ khí càng cao. Động tác này cần kéo dài hơn 10 phút.

Mỗi khi cảm nhận được những dấu hiệu tăng huyết áp như căng, nặng ở vùng thái dương, đau đầu, mờ mắt, mắt đỏ hay trong người thấy bực tức vô cớ, ngực sườn đầy tức…, người bệnh nên ngồi xuống, áp dụng lần lượt 4 động tác trên. Bình tĩnh và tự tin là yếu tố cần thiết trong quá trình thực hiện. Sau khoảng 15 phút thực hành, bệnh nhân có thể cảm thấy bớt khó chịu ở vùng đầu, nhịp đập của tim chậm lại, tay chân ấm lên. Đó là lúc huyết áp đã hạ bớt.

Theo Sức Khỏe & Đời Sống

Gọt xương gò má xoá số sát phu?

15/06/2011Chăm sóc sắc đẹpảnh hưởng, bác sĩ, bệnh nhân, chảy máu, có nhiều, để lại sẹo, gây ra, hay gặp, hoạt động, không nên, nguy cơ, nguy cơ tai biến, nguy hiểm, phẫu thuật, phẫu thuật xương, phù nề, phụ nữ, thẩm mỹ, thay đổi, tổn thươngMẹo vặt

Mặt chữ điền, lưỡng quyền nhô cao, mũi tẹt... là những mặc cảm nhan sắc hay gặp ở phụ nữ. Không ít cô gái ngày đầu ra mắt gia đình người yêu đã bị mẹ người yêu lắc đầu: “Gò má cao thế chỉ tổ hại chồng…” Và để xoá định kiến này, một số cô gái đã tìm đến thẩm mỹ viện thực hiện gọt xương gò má.

Xương gò má nếu bị gọt, cắt bỏ quá nhiều, không thực hiện các đo đạc chính xác… sẽ làm gương mặt mất cân xứng. Ảnh: Giang Tử

Đi xoá tiếng sát phu

Chia sẻ với phóng viên Sài Gòn Tiếp Thị, chị P.T.Y, 35 tuổi, ở quận 4, TP.HCM cho biết vợ chồng chị cưới nhau đã chục năm, cuộc sống luôn thuận hoà. Gần đây công ty của chồng chị Y. làm ăn không thuận lợi. Chị đã đi cúng hết chùa này, đình kia, xuống tận Châu Đốc viếng miếu bà nhưng cứ cuối tháng hai vợ chồng lại phải chật vật chạy tiền trả lương nhân viên. “Sau đó tôi nghe bên nhà chồng bàn ra, tán vào, rằng do tướng tôi lưỡng quyền nhô cao, chồng không mất mạng đã may chứ nói gì đường làm ăn trục trặc. Mặc dù không tin lắm điều này nhưng cứ thấy công ty chồng ngày càng khốn đốn, tôi cũng muốn làm một điều gì đó cho gò má mình, biết đâu cải số, ăn nên làm ra”. Nghĩ vậy nhưng đến nay chị Y. vẫn chưa đủ can đảm đi gọt xương gò má, “cứ nghĩ đến chuyện gọt gọt, cắt cắt xương mặt, tôi sợ ê cả người...”, chị Y. nói.

Theo chân chị Y. đến một trung tâm thẩm mỹ ở đường Nguyễn Thị Minh Khai, quận 1, TP.HCM, chúng tôi nghe U.L., nhân viên của trung tâm này khẳng định phẫu thuật gọt xương gò má không quá đau như nhiều người nghi ngại. Cũng chẳng hề gây ra bất cứ tai biến nào. Nói xong, L. lục tìm mấy tấm ảnh trước và sau phẫu thuật của một số khách hàng cho chúng tôi xem. “Nhiều người trong ảnh lúc trước bị người yêu bỏ cũng vì gia đình chồng tương lai không chấp nhận con dâu có gò má cao. Sau phẫu thuật họ được nhiều chàng theo, trở lại đây cảm ơn trung tâm em rối rít”, L. kể.

Phẫu thuật để đẹp, đừng vì dị đoan
Chi phí khoảng 62 triệu đồng

Thông thường một ca phẫu thuật gọt gò má kéo dài từ một đến hai tiếng đồng hồ. Thời gian phẫu thuật dài hay ngắn tuỳ vào gọt xương nhiều hay ít. Bác sĩ sẽ dùng máy cắt sóng siêu âm, cắt bỏ một khoảng xương (độ dài đoạn xương cắt bỏ tuỳ vào phần xương nhô ra nhiều hay ít). Sau đó, hạ phần xương gò má xuống thấp và cố định hai đoạn xương lại bằng nẹp vĩnh viễn. Gương mặt sau phẫu thuật thường sẽ bị sưng, phù nề trong một, hai tuần. Khoảng sau ba tháng sẽ thấy thay đổi trên gương mặt khi vết thương lành. Chi phí trọn gói cho loại phẫu thuật này có thể lên đến 3.000 USD (khoảng 62 triệu đồng).

TS.BS Nguyễn Anh Tuấn, trưởng khoa tạo hình – thẩm mỹ, bệnh viện đại học Y dược TP.HCM, cho biết, gò má (lưỡng quyền) cao theo quan niệm của người xưa là “tướng sát phu”. Nhu cầu phẫu thuật thẩm mỹ để hạ thấp gò má đa phần cũng xuất phát từ đây. Tuy nhiên mức độ cao, thấp thế nào cũng hoàn toàn do cảm tính chứ hiện không có tiêu chuẩn nào nói rõ gò má thế nào là cao hay thấp, “Phẫu thuật gọt xương gò má không khó, nếu do các bác sĩ có chuyên môn thực hiện. Tất cả bệnh nhân trước phẫu thuật đều phải trải qua giai đoạn kiểm tra sức khoẻ tổng quát, làm hồ sơ phẫu thuật. Các bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật theo đúng chuẩn mực y khoa, không gọt lấy quá nhiều xương gây ảnh hưởng đến sức khoẻ bệnh nhân”, BS Tuấn giải thích.

Tuy nhiên BS Tuấn cũng lưu ý, nếu khách hàng chọn nhầm cơ sở thẩm mỹ có chuyên môn yếu kém thì nguy cơ tai biến vẫn có thể xảy ra. Ví như xương gò má bị gọt, cắt bỏ quá nhiều, không thực hiện các đo đạc chính xác sẽ làm gương mặt mất cân xứng. Trong quá trình phẫu thuật, hoạt động của dao, kéo không chuẩn xác cũng gây tổn thương các dây thần kinh, làm liệt mặt. Ngoài ra, nếu khách hàng bị chảy máu quá nhiều trong hoặc sau phẫu thuật mà không cầm máu kịp thời, đúng cách, sẽ bị mất nhiều máu, dẫn đến nguy hiểm tính mạng. Êkíp phẫu thuật nếu không cẩn thận cũng sẽ gây ra nhiễm trùng hoặc để lại sẹo xấu cho bệnh nhân. “Tốt nhất khi có ý định phẫu thuật xương gò má bạn hãy tìm đến các bệnh viện có khoa tạo hình – thẩm mỹ hoặc các thẩm mỹ viện hoạt động hợp pháp, uy tín. Bác sĩ phẫu thuật phải là người đã có chứng nhận của pháp luật về tay nghề, để bảo đảm cuộc phẫu thuật đạt kết quả tốt nhất. Ngoài ra, chỉ nên nghĩ đến can thiệp phẫu thuật để được đẹp hơn khi chẳng may có gò má cao làm xấu gương mặt, chứ không nên vì tin dị đoan gò má cao sẽ sát phu. Thực tế có nhiều phụ nữ gò má cao nhưng trông họ vẫn đẹp, cuộc sống thành đạt. Hiền hay ác đâu thể chỉ nhìn gò má là khẳng định được...”, BS Tuấn chia sẻ.

Nguyên Cao

(SGTT)

Mẹo nhỏ làm giảm cơn cao huyết áp

05/04/2011Thư giản, Tim mạch-Huyết ápbác sĩ, bệnh nhân, cần thiết, chân tóc, có tác dụng, cơ thể, cột sống, điều trị, huyết áp, khó chịu, kích thích, mạch máu não, mắt đỏ, người bệnh, nguy cơ, nguy cơ tai biến, phản xạ, sung huyết, vành tai, vuốt ấm vành taiMẹo vặt

Một số thao tác như vuốt ấm vành tai, vuốt dọc hai bên mũi… có thể ngăn nguy cơ tai biến về não trước khi bệnh nhân được bác sĩ chăm sóc.

Tăng huyết áp là tình trạng chỉ số huyết áp đo được bằng hoặc lớn hơn 140/90 mmHg, có thể gây tai biến mạch máu não nếu không được điều trị kịp thời. Những thao tác đơn giản sau có thể làm giảm huyết áp khi có cơn, nhưng chỉ áp dụng cho các trường hợp nhẹ chưa có biến chứng.

Vuốt ấm hai vành tai

Nếu có người bên cạnh, có thể nhờ họ ngồi sau lưng, dùng bàn tay phải vuốt dọc sống lưng từ trên gáy xuống eo để tăng tác dụng.

Vuốt dọc hai bên mũi

Vuốt dọc hai chân mày

Ngồi hoặc nằm thư giãn, tập trung vùng đan điền

Theo Sức Khỏe & Đời Sống

5 tác dụng tuyệt vời của sôcôla

23/02/2011Dinh dưỡngăn nhiều, bảo vệ, cao hơn, cholesterol, chống oxy hóa, có nhiều, có tác dụng, cơ thể, hoạt động, huyết áp, khả năng, kiệt sức, mạch máu, nghiên cứu, nguy cơ, nguy cơ tai biến, nhồi máu cơ tim, phụ nữ, thực phẩm, trà xanhMẹo vặt

'Từ lâu, sôcôla đã được biết đến với tác dụng chống mệt mỏi và u buồn. Tuy nhiên, những tác dụng của sôcôla không chỉ dừng lại ở đó. Bạn có biết sôcôla còn có những lợi ích tuyệt vời khác?'

Bấm xem ảnh ở cửa sổ mới

Chất chống oxy hóa hiệu quả

Khí oxy mà chúng ta hít thở hằng ngày giúp cho cơ thể hoạt động nhưng đồng thời cũng sản sinh ra một lượng lớn các gốc tự do (chất oxy hóa) tấn công các cơ quan trong cơ thể. Cacao chứa một lượng lớn chất chống oxy hóa, có khả năng vô hiệu quá hoặc trung hòa các gốc tự do này.

Khả năng chống oxy hóa của sôcôla cao hơn 4 - 5 lần so với trà đen và cao hơn 2 - 3 lần so với trà xanh hoặc rượu vang. Chính là do chất flavonoide (chất chống oxy hóa có trong sôcôla) và các khoáng chất khác (kẽm, mangan, đồng) đã làm nên công dụng đặc biệt này của sôcôla.

Tốt cho bà bầu

Theo một nghiên cứu được giới thiệu trong tạp chí Epidemiology, việc ăn sôcôla đen hàng ngày trong thời gian bầu bí có thể làm giảm tới 69% nguy cơ mắc chứng tiền sản giật (do huyết áp tăng cao đột ngột) mà có thể dẫn đến sinh non.

Nghiên cứu được thực hiện bởi các nhà khoa học của trường ĐH Yale, dựa trên 2.291 phụ nữ mang thai. Nhóm nghiên cứu đã nhận thấy rằng, những phụ nữ ăn nhiều sôcôla thì sẽ có hàm lượng theobromin ở dây rốn cao hơn và người mẹ sẽ ít nguy cơ bị tiền sản giật. Theobromin là một thành phần có nhiều trong sôcôla đen.

Khuyến khích sản xuất cholesterol tốt

Máu vận chuyển cholesterol trong các mạch máu nhờ vào các 'protein vận chuyển'. Những cholesterol được chuyển tới gan và thải ra ngoài là những cholesterol tốt. Ngược lại, cholesrerol bị tích tụ ở các động mạch có thể gây ra các bệnh về tim mạch là những cholesterol xấu.

Sôcôla và cacao có thể bảo vệ các bộ phận của cơ thể khỏi những cholesterol xấu. Chất flavonoide có trong loại thực phẩm này có tác dụng giảm lượng cholesterol xấu và khuyến khích việc sản sinh cholesterol tốt. Ngoài ra, vitamin B3 có trong sôcôla cũng cho phép giảm nguy cơ nghẽn mạch.

Trị cao huyết áp

Việc ăn 6g sôcôla đen mỗi ngày sẽ giúp làm hạ huyết áp. Kết quả nghiên cứu này được công bố trên tạp chí Jama của Đức.

Nghiên cứu của bệnh viện Cologne đã được tiến hành trên 44 người trong độ tuổi từ 56 đến 73 và huyết áp trung bình là 147/86. Những người tình nguyện đã theo chế độ ăn 6g sôcôla mỗi ngày trong 18 tuần. Kết quả cho thấy, huyết áp của những người này đã giảm một cách đáng kể. Trong khi đó, những người ăn sôcôla trắng lại không có kết quả tương tự vì trong sôcôla trắng không chứa chất polyphenol.

Chống lại stress

Để chống lại lo âu và căng thẳng, không gì có thể tốt hơn là ăn nhiều thực phẩm có chứa ma giê, sôcôla là một trong số những thực phẩm có hàm lượng magie rất cao. Nhiều nghiên cứu đã khẳng định rằng nguyên tố này đóng vai trò quan trọng trong việc phòng chống những tác động của stress.

Việc thiếu magie sẽ kéo theo việc thiếu năng lượng cho cơ thể biểu hiện qua việc mệt mỏi, cảm thấy kiệt sức hay tâm trạng lo âu. Ngược lại, khi bạn cảm thấy khỏe mạnh, bạn có thể tự tin và dễ dàng đối mặt với các vấn đề khó khăn.

Một nghiên cứu khác cũng chỉ ra rằng, những thực phẩm giàu ma giê như sôcôla còn có khả năng giảm nguy cơ tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim và bệnh tiểu đường tuyp 2.

Theo Femme Actuelle

Nguy cơ và cách phòng chống bệnh tăng huyết áp

04/02/2011Chưa phân loạibác sĩ, bệnh nhân, biến chứng, căn bệnh, chế độ, chế độ ăn, điều trị, động mạch, hiệu quả, hút thuốc, huyết áp, không nên, mạch máu, nguy cơ, nguy cơ tai biến, nguyên nhân, phòng chống, tác dụng phụ, tăng huyết áp, trường hợpMẹo vặt

Trong những bệnh không lây nhiễm thì các bệnh về tim mạch nói chung và tăng huyết áp nói riêng đang có xu hướng tăng ở nước ta. Theo điều tra của viện Tim mạch quốc gia (tại 8 tỉnh thành) thì tỷ lệ tăng huyết áp ở người trên 25 tuổi là 27%, một tỷ lệ cao không kém các nước phát triển trên thế giới. Chương trình quốc gia về phòng chống tăng huyết áp cũng đã bắt đầu được triển khai, căn bệnh này trở thành mối quan tâm đặc biệt cũng bởi nó có thể dẫn đến biến chứng rất nặng nề.

http://www.vtv.vn/HTML/Data/resources/Original/Image/2009/8/8/200988112715_080809huyetap.jpg

Đa số những người bị tăng huyết áp cảm thấy đau đầu, hoa mắt, chóng mặt, tai ù... và phần lớn là không rõ nguyên nhân. Chỉ có khoảng 10 đến 15% là phát hiện được lý do dẫn đến bệnh tăng huyết áp, ví dụ do mạch máu như: hở van hoặc hẹp eo động mạch chủ, có trường hợp do các bệnh về thận.

Khi biết rõ nguyên nhân thì việc điều trị sẽ hiệu quả hơn, nhưng dù xác định được nguyên nhân hay không rõ nguyên nhân thì tỷ lệ, nguy cơ biến chứng đều giống nhau. Với bệnh tăng huyết áp ở thể nặng hay thể nhẹ thì việc điều trị không thuốc rất quan trọng, tức là bệnh nhân phải chú trọng điều chỉnh chế độ ăn uống, sinh hoạt, làm việc, tập luyện, tránh căng thẳng, nhất là tránh hút thuốc lá.

Đặc biệt với người thừa cân càng phải lưu ý điều này bởi càng béo thì nguy cơ tai biến về tim mạch càng cao. Ngoài ra cũng cần chú ý thuốc điều trị, có rất nhiều loại thuốc nhưng tuyệt đối không nên tự ý sử dụng mà phải theo sự chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Bác sĩ sẽ xem xét mỗi trường hợp nên điều trị nhóm thuốc nào với khuynh hướng phối hợp thuốc để hiệu quả tăng mà tác dụng phụ giảm.

Theo Nguyệt Ánh (VTV)

Phá thai to: Nguy hiểm

16/01/2011Chưa phân loạibác sĩ, biến chứng, cấp cứu, cha mẹ, chu kỳ kinh, giải quyết, hạn chế, khả năng, khó khăn, kỳ kinh, mang thai, nguy cơ, nguy cơ tai biến, nhận biết, nhiễm trùng, phẫu thuật, sinh sản, thai phụ, trường hợp, tử cungBác sĩ

Hơn 3.000 ca phá thai to đã được Khoa Kế hoạch hóa gia đình Bệnh viện Từ Dũ thực hiện trong năm 2010

Một cô bé 17 tuổi được gia đình đưa đến cấp cứu tại Bệnh viện (BV) Từ Dũ do bị xuất huyết ồ ạt sau khi phá bào thai 15 tuần tuổi tại một phòng khám ở ngoại thành TPHCM.

Tư vấn cho thai phụ mang thai ngoài ý muốn tại Khoa Kế hoạch hóa gia đình, Bệnh viện Từ Dũ

Mất cả thiên chức làm mẹ

Một trường hợp khác là cô công nhân T.X đi phá bào thai 16 tuần tuổi tại một phòng khám tư ở quận Tân Bình - TPHCM. Cô này bị thủng tử cung, thủng ruột vì các can thiệp nặng nề và sai phương pháp, được đưa đến BV Từ Dũ trong tình trạng nhiễm trùng huyết nặng dẫn đến suy đa cơ quan. Rất may là các bác sĩ đã giữ được mạng sống cho cô gái trẻ sau nhiều cuộc phẫu thuật để cắt tử cung, nối ruột... Tuy nhiên, lần lỡ lầm này đã để lại nhiều di chứng nặng nề. Hiện cô X. phải thường xuyên chạy thận nhân tạo, tử cung bị cắt bỏ nên thiên chức làm mẹ cũng mất vĩnh viễn.

Các bác sĩ ở đây cho biết thời gian qua, khá nhiều trường hợp thai phụ tự ý đi phá thai to ở các cơ sở y tế mà khả năng không thể làm loại thủ thuật phức tạp này nên đã lãnh hậu quả, phải nhập viện cấp cứu vì những biến chứng như băng huyết, sót thai, nhiễm trùng... Không ít trường hợp nguy hiểm đến tính mạng như cô bé 17 tuổi nêu trên.

“Thủ thuật phá thai to từ 13 tuần tuổi trở lên rất phức tạp, phải qua nhiều công đoạn, phối hợp giữa phẫu thuật và các loại thuốc chuyên biệt, thời gian kéo dài, đòi hỏi bác sĩ phải được đào tạo chuyên sâu...” – bác sĩ Dương Phương Mai, Trưởng Khoa Kế hoạch hóa gia đình của BV Từ Dũ, cho biết. Theo quy định của Bộ Y tế, chỉ những BV thuộc tuyến tỉnh, thành trở lên mới được làm thủ thuật phá thai cho những trường hợp bào thai từ 13 đến 22 tuần tuổi. Với thai trên 22 tuần tuổi thì không được phép phá bỏ. Tuy nhiên, do khó khăn về nhân sự và trang thiết bị nên số BV có khả năng thực hiện phá thai từ 13 đến 22 tuần tuổi còn ít, chỉ mới chủ yếu ở BV Phụ sản Trung ương, BV Phụ sản Hà Nội và BV Từ Dũ.

Giải quyết càng sớm càng tốt

Trong thực tế, nhiều thai phụ ngại đến BV lớn hoặc do BV công không được phép phá thai trên 22 tuần tuổi nên họ tìm đến các điểm phá thai ngoài quy định để giải quyết. Bác sĩ Dương Phương Mai cảnh báo: “Nếu mang thai ngoài ý muốn, thai phụ nên tìm đến BV để làm thủ thuật càng sớm càng tốt. Thai càng lớn, nguy cơ tai biến càng tăng”. Bác sĩ Nguyễn Ngọc Thông, Giám đốc Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản TPHCM, phân tích thêm: “Thai trên 18 tuần tuổi đã khá to và hoàn chỉnh, đang trên tiến trình phát triển cuối cùng để chờ ngày sinh nên khi phá thai, thai phụ phải đối diện với tất cả các nguy cơ tai biến có thể có của các ca sinh non. Đặc biệt là băng huyết, nhiễm trùng và các chấn thương”.

Bác sĩ Thông cũng cảnh báo trong số những trường hợp vô sinh do viêm tắc vòi trứng, rất nhiều người có tiền sử nạo phá thai. Ngoài ra, các bà mẹ có thể gặp phải nhiều vấn đề tâm lý khi phá bỏ một bào thai quá lớn, quá trình thực hiện thủ thuật còn gian nan hơn một cuộc sinh nở thông thường. “Việc phá bỏ những bào thai trên 18 tuần tuổi được hạn chế hết mức có thể. Thông thường, chúng tôi chỉ giải quyết cho những trường hợp là trẻ vị thành niên hoặc hoang thai. Đối với người đã có gia đình nhưng “vỡ” kế hoạch, chúng tôi thuyết phục họ giữ lại đứa bé vì sức khỏe người mẹ và vì nhân đạo. Đây cũng là cách để hạn chế các trường hợp lợi dụng kỹ thuật phá thai to để lựa chọn giới tính thai nhi” – bác sĩ Dương Phương Mai chia sẻ.

60% thai phụ phá thai to là dưới 18 tuổi

Theo thống kê mới nhất của BV Từ Dũ, trong 28.723 ca phá thai năm 2010, có 3.050 trường hợp là thai to (hơn 10,6%). Năm 2009, tỉ lệ này là 2.921 trên tổng số 28.470 ca, tương đương 10,26%. Điểm đáng chú ý là hơn 60% trường hợp phá thai to là những thai phụ dưới 18 tuổi. Tỉ lệ này rất cao so với trước đây. Bác sĩ Dương Phương Mai giải thích: “Nhiều trẻ vị thành niên còn thiếu kiến thức về sức khỏe sinh sản, có người chu kỳ kinh nguyệt chưa đều... nên không nhận biết được các dấu hiệu thai nghén. Nhiều em lại sợ cha mẹ biết, cố giấu. Đến khi không giấu nổi, gia đình đưa đi giải quyết thì thai đã quá to...”.

Thận trọng khi dùng thuốc giảm mập sibutramin

20/12/2010Tin Y dượcbác sĩ, bệnh nhân, bệnh tim, béo phì, bí tiểu, cần thiết, điều trị, huyết áp, liên quan đến, nghiên cứu, nguy cơ, nguy cơ tai biến, rối loạn, suy gan, suy thận, tâm thần, thèm ăn, thực phẩm, thực phẩm chức năng, tuổi trưởng thànhBác sĩ

Số người béo phì trên thế giới có xu hướng ngày càng gia tăng. Có tài liệu nói Đức là nước có số người quá cân nhiều nhất châu Âu, khoảng 2/3 dân số ở tuổi trưởng thành nằm trong diện này. Chỉ riêng doanh số các sản phẩm dinh dưỡng liên quan đến giảm cân của toàn thế giới đã lên tới 100 tỷ euro/năm, chưa kể thuốc và các sản phẩm khác. Danh mục thuốc béo phì theo Vidal 2008 chia làm 2 loại:

- Kích thích trung ương có: diethylpropion, mazindol, phentermin, sibutramin.

- Chất ức chế lifase dạ dày và tụy: orlistat.

Gần đây, có một số ý kiến đề cập đến sibutramin, khi ngày 22/1/2010, Cơ quan Dược phẩm châu Âu (EMA) đã khuyến cáo Ủy ban châu Âu (cơ quan hành pháp chung của châu Âu) thu hồi tất cả các loại thuốc có chứa chất này.

Sibutramin được lưu hành ở châu Âu vào đầu những năm 2000, ở ta thuốc cũng đã được phép bán dưới nhiều tên thương mại: reductil (Hãng Abott), redumin (ranbaxy), slenfig (torrent), doroduc (domesco)... Cơ chế tác dụng của thuốc ức chế tái hấp thu senotonin và norepinephrin trong não, từ đó tạo ra cảm giác no nên không thèm ăn dẫn tới ăn ít nên sẽ giảm cân (kết hợp với chế độ vận động thích hợp).

Thuốc được chỉ định (dạng sibutramin hydroclorid monohydrat):

- Người béo phì do dinh dưỡng với chỉ số BMI từ 30kg/m2 trở lên.

BMI (Body Mass Indese) = cân nặng cơ thể (kg) /Chiều cao x 2 (m)

+ Nếu <18,5: nhẹ cân.

+ 18,5 - 22,9: thể trọng bình thường.

+ 23 - 27,5: thừa cân.

+ > 27,5: béo phì.

- Người ăn nhiều quá mức cần thiết và có chỉ số BMI từ 27 trở lên mà có các yếu tố nguy cơ liên quan đến béo phì như tiểu đường týp 2 hoặc rối loạn lipid máu.

Cần theo dõi huyết áp và nhịp tim khi dùng thuốc giảm béo sibutramin.

- Thuốc được đóng gói với hàm lượng: 10mg/viên hoặc 15mg/viên, dưới dạng viên nang đóng vỉ, 14 viên/vỉ. Liều dùng: Người lớn: 10mg/ngày, tối đa 15mg/ngày. Nếu không đáp ứng tốt nên ngừng điều trị như: giảm dưới 2kg sau 4 tuần hay giảm dưới 5% thể trọng ban đầu trong vòng 3 tháng từ khi điều trị hay lại tăng từ 3kg trở lên sau sự giảm cân ban đầu. Thời gian dùng nhiều nhất là 1 năm.

Thuốc uống vào buổi sáng với nhiều nước, không nhai viên thuốc.

Chống chỉ định: Quá mẫn với các thành phần của thuốc. Béo phì do các rối loạn trong cơ thể. Chán ăn, chứng ăn vô độ do thần kinh. Bệnh thần kinh, phụ nữ có thai hoặc nuôi con bú. Đang dùng thuốc tâm thần hoặc chống trầm cảm. Có tiền sử mắc bệnh tim mạch, cường giáp, suy gan hoặc suy thận nặng, bí tiểu do u lành tuyến tiền liệt, u tủy thượng thận. Nghiện ma túy, thuốc lá, rượu. Dưới 18 hoặc trên 45 tuổi. Huyết áp > 145/90mmHg trong 2 lần đo liên tiếp.

Thận trọng: Động kinh hay co giật, suy nhẹ hay trung bình đối với gan thận. Nguy cơ glaucom, xuất huyết.

Cần theo dõi huyết áp và nhịp tim do bệnh nhân khi điều trị bằng thuốc này.

Phản ứng phụ: Táo bón, khô miệng, khó ngủ, nhịp tim nhanh, tăng huyết áp, giãn tĩnh mạch, nôn mửa, nhức đầu, hội chứng cúm, đổ mồ hôi, thay đổi vị giác. Phản ứng phụ thường xảy ra sớm trong 4 tuần đầu điều trị và mất dần theo thời gian.

Có thể tương tác với: rifanficin, erythromycin, clarithromycin, ephedrin, pseudephedrin, xylometazin, ketoconazol, itraconazol, fentamyl, wafarin, dihydroergotamin, cyclosporin, deseametason, dopidogrel, flucoxetin, paroxatin, amityptilin.

Qua một nghiên cứu theo dõi trong suốt 5 năm ở 9.805 người dùng thuốc này, nhận thấy có sự gia tăng nguy cơ tai biến tim mạch ở những người dùng thuốc so với nhóm đối chứng (dùng placebo) đặc biệt ở những người có sẵn nguy cơ tim mạch ở Mỹ, Cơ quan Quản lý thực phẩm và Dược phẩm cũng đã lưu tâm đến loại thuốc này và orlistat.

Do thuốc có nhiều trường hợp chống chỉ định, lưu ý thận trọng khi dùng tương tác thuốc, tác dụng phụ nên thuốc phải được kê và bán theo đơn, không được tùy tiện sử dụng. Ở một số nước châu Âu, chỉ các thầy thuốc chuyên khoa nội tiết mới được chỉ định dùng thuốc lần đầu cho những người cần thiết đáp ứng điều kiện còn các bác sĩ khác không được phép kê đơn, trừ phi căn cứ theo chỉ định ban đầu của bác sĩ chuyên khoa. Cần lưu ý có một số thuốc từ dược thảo, hoặc thực phẩm chức năng giảm béo, có chứa sibutramin bất hợp pháp rất nguy hại cho người dùng.

DS. Phạm Tiếp

Bệnh vì thời tiết… “đỏng đảnh”

18/12/2010Tin nóng sức khỏebác sĩ, bệnh hay gặp, bệnh nhân, bệnh nhi, cho trẻ, cơ thể, dễ lây, điều trị, đột quỵ, huyết áp, không nên, nguy cơ, nguy cơ tai biến, nhiệt độ, sức đề kháng, tăng huyết áp, thay đổi, thể dục, tiêu chảy, trẻ nhỏBác sĩ

Trời trở rét đột ngột sau những ngày ấm áp, khiến cho cơ thể khó thích ứng và dễ mắc bệnh. Đặc biệt tại phía Bắc khi thời tiết đột ngột xuống thấp trong những ngày vừa qua...

“Điệp khúc”: hô hấp, tiêu chảy

9 giờ 30 sáng 17.12, tại Khoa khám bệnh, Bệnh viện (BV) Nhi T.Ư (Hà Nội), số bệnh nhi được bố mẹ đưa đến khám rất đông, nhiều bé mới chỉ 2 - 6 tháng tuổi. Bệnh hô hấp tiêu hóa vẫn trong danh sách đầu bảng về số lượng khám, điều trị mỗi ngày.

Trên tay bế em bé 2 tháng tuổi, ngồi kế bên là con gái hơn 4 tuổi, chị Thúy nhà ở quận Ba Đình (Hà Nội) cho biết: “Bé nhà em mới 2 tháng đi khám được bác sĩ cho biết là viêm tai giữa. Mấy hôm trời nóng, lạnh dở dang, bé cứ quấy khóc, sổ mũi, ho”.

Quay ra cô con gái hơn 4 tuổi, chị phàn nàn: "Cháu lớn nhà em hễ cứ thay đổi thời tiết là ho. Hai hôm trở rét đã phải tăng cường khăn, mũ, mặc rất ấm rồi mới đến lớp mẫu giáo, vậy mà vẫn cứ bệnh cũ tái phát. Thời tiết “ác” quá, suốt cả 2 - 3 tuần ấm, thậm chí nóng, ẩm vào ban ngày, trẻ con chơi tí là vã mồ hôi, rồi hôm sau đột ngột trở rét nên khó tránh được bệnh".

Bệnh nhi đến khám ở BV Nhi T.Ư đa phần đều bị về hô hấp - Ảnh: Ngọc Thắng

Còn đôi vợ chồng trẻ nhà ở quận Hoàng Mai (Hà Nội) cùng đưa con trai đầu lòng hơn 4 tháng tuổi đi khám. Bà mẹ trẻ phàn nàn: “Vì thấy cháu cứ có đờm trong cổ, thở nghe vướng nên không yên tâm. Các bác sĩ khám xong vừa cho biết là cháu bị viêm phế quản. Đây là lần thứ hai cháu bị viêm phế quản. Cứ hễ thời tiết thay đổi là lại vào viện” - người mẹ lo lắng.

Các BS bệnh viện nhi cho biết, thời tiết thay đổi đột ngột khiến cơ thể trẻ rất khó thích nghi vì sức đề kháng yếu. Mà đặc biệt, hệ hô hấp là nơi chịu ảnh hưởng nhiều nhất vì đây là hệ cơ quan trước tiên, trực tiếp bị tác động mạnh mẽ bởi những yếu tố này.

“Trẻ sơ sinh cần đặc biệt lưu ý, tránh nơi có gió lùa, nơi gần cửa sổ, cửa ra vào. Ngay cả thay tã cho bé cũng cần rất nhanh chóng. Tuyệt đối không được để phơi thân mình bé trong quá trình thay tã, bỉm, kể cả có lò sưởi. Nhiễm lạnh ở trẻ sơ sinh, có khi chỉ sơ suất nhỏ cũng dẫn đến viêm phổi-phế quản nặng” - Bác sĩ Yên Lâm Phúc

Bác sĩ Yên Lâm Phúc (Học viện Quân Y) cho lời khuyên: với trẻ nhỏ cần chăm sóc chu đáo. Ngoài chế độ dinh dưỡng tốt, cần chú ý: không cho trẻ ra ngoài sớm, trước 6 giờ 30 sáng và không đi ra ngoài trời khi đã muộn, sau 19 giờ. Ngay cả khi dùng điều hòa sưởi ấm chỉ để nhiệt độ dao động trong khoảng 27 - 28 độ C. Việc này nhằm tránh cho cơ thể của trẻ phải thích nghi với chênh lệch nhiệt độ quá lớn trong ngày.

Theo BV Nhi T.Ư và Khoa nhi, BV Bạch Mai, số ca mắc tiêu chảy do vi-rút ở trẻ em có xu hướng tăng trong những tuần gần đây.

“Tiêu chảy mùa đông” là bệnh hay gặp ở trẻ nhỏ. Nguyên nhân thường do vi-rút Rota”, PGS-TS Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng Khoa Nhi BV Bạch Mai, lưu ý.

Theo các bác sĩ, bệnh do vi-rút rất dễ lây lan, nên có khi cả nhà 4 - 5 người cả bố mẹ cùng bị nhiễm vi-rút.

Vi-rút Rota là nguyên nhân chính gây bệnh tiêu chảy trong những tháng đông xuân hằng năm. Trẻ có triệu chứng ban đầu là sốt nhẹ, sổ mũi, ho có thể kèm nôn, sau đó tiêu chảy, phân thường nhiều nước.

Tiêu chảy do vi-rút với trẻ có sức đề kháng tốt có thể diễn biến nhẹ. Tuy nhiên, không ít trẻ có thể nặng lên, đi tiêu nhiều lần trong ngày. Nguy hiểm nhất là tình trạng trẻ bị mất nước, mất điện giải.

“Trẻ cần được bù đủ nước, không chỉ khi tiêu chảy mà nôn cũng gây mất nước. Cha mẹ cần pha Oreson đúng cách, cho trẻ uống ngụm nhỏ. Nếu tiêu chảy nhiều, cần được điều trị sớm tại cơ sở y tế”, bác sĩ Dũng cho lời khuyên.

Tháng 12: Đỉnh của tai biến, đột quỵ

Với người lớn có bệnh tăng huyết áp (THA) hay đã từng bị đột qụy não, khi trời quá nóng hay quá lạnh, đặc biệt là diễn biến thời thiết bất thường thì nguy cơ tai biến rất lớn.

Theo Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Ngọc Cảnh, Trưởng khoa Hồi sức Cấp cứu, BV Châm cứu T.Ư: thống kê và thực tế điều trị cho thấy, số bệnh nhân bị tai biến, đột quỵ tăng đột ngột vào tháng 6 và 12 hằng năm, đây là hai đỉnh trong năm về số ca tai biến.

“Đáng lưu ý, tuổi nhập viện của bệnh nhân bị tai biến do tăng huyết áp đang trẻ hơn. Có bệnh nhân mới chỉ 38 tuổi”. Theo bác sĩ Cảnh, người có chỉ số HA 140/90mmHg đã đủ “tiêu chuẩn” có bệnh THA.

Theo BS Yên Lâm Phúc (Học viện Quân Y) để giảm thấp nhất các tai biến do tăng huyết áp, không nên ra ngoài sớm trong những ngày mùa đông. Nếu đi bộ, thể dục ngoài trời nên bắt đầu khi có ánh nắng. Buổi tối không nên tập ngoài trời quá muộn, sau 19 giờ. Sáng sớm và chiều tối là các thời điểm “giao mùa” trong ngày, vì vậy đó cũng là “giờ xấu”, thường xảy ra tai biến, đột quỵ trên bệnh nhân có nguy cơ.